【错题本】执业药师考试《药综》高频易错题（1）：用药安全及药物管理

       第三章 用药安全

　　1. 以下饮酒对用药的不良影响叙述中，正确的是

　　A. 可破坏维生素C

　　B. 阻碍左旋多巴的吸收

　　C. 降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果

　　D. 使茶碱缓释片失去缓释作用

　　E. 增强地西泮等对中枢神经的抑制作用

　　参考答案：CDE

　　参考解析：本题考查对药物疗效影响因素。用热水送服可破坏维生素C(A选项);高蛋白食物阻碍左旋多巴的吸收(B选项)。余选项符合题意。

　　2.眼膏剂每次用量一般是

　　A. 1mg

　　B. 10mg

　　C. 1cm

　　D. 1mm

　　E. 3～4cm

　　参考答案：C

　　参考解析：本题考查用药指导。眼膏剂一般每次用药量是1cm长度左右。

　　根据选项，回答题

　　A.直接观察

　　B.病历审查

　　C.岗位工作问责

　　D.计算机检测方法

　　E.用药差错和ADEs报告系统

　　3. 最有可能确认患者用药伤害事件的方法是

　　4. 能监测用药过程中错误的真实发生率的方法是

　　5. 能早期发现患者用药伤害、尽快地采取干预措施的方法是

　　参考答案：B、A、D

　　参考解析：本题考查发现用药错误的监测方法。病历审查(B)可发现可能已经发生的用药错误，最有可能确认患者的用药伤害事件。直接观察(A)能监测用药过程中错误的真实发生率。计算机检测(D)指医疗机构的临床软件应该涵盖ADEs的电子监测项目，能早期发现患者的用药伤害、尽快地采取干预措施。备选答案C(岗位工作问责)是用药错误的预防策略;E(用药差错和ADEs报告系统)即自愿报告系统，可识别用药错误和ADE趋势，帮助工作人员找到用药错误的原因。备选答案C、E无对应题干。

　　6.药师应当主动对药物的风险/效益进行定量评估和分析，将 全部信息进行反馈，改进相关监督、管理及所 使用的法律、法规这一药学服务工作属于

　　A. 药物警戒

　　B. 药物重整

　　C. 药物治疗管理

　　D. 药物评价

　　E. 药物经济学评价

　　参考答案：A

　　参考解析：本题考查药物警戒。药物警戒的工作内容包括:①早期发现未知(新发)严重不良反应和药物相互作用，提出新信号;②监测药物不良反应的动态和发生率;③确定风险因素，探讨不良反应机制;④对药物的风险/效益进行定量评估和分析,将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理及所使用的法律、法规。

　　7.下列不属于氯丙嗪的不良反应是

　　A. 肠麻痹

　　B. 代谢性肝损伤

　　C. 溶血性贫血

　　D. 锥体外系反应

　　E. 粒细胞减少

　　参考答案：E

　　参考解析：氯丙嗪药物可以锥体外系不良反应、代谢紊乱、高泌乳素血症、 心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、诱发癫痫、恶性综合征。如：肠麻痹、代谢性肝损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性黄疸、催乳素升高等。

　　8. 长期使用可降低血小板数量，可引起紫癜的药物是

　　A. 氟西汀

　　B. 阿苯达唑

　　C. 文拉法辛

　　D. 卡马西平

　　E. 地西泮

　　参考答案：B

　　参考解析：本题考查药物不良反应。阿苯达唑可引起血小板减少，导致凝血功能障碍，引起血小板减少性紫癜。

　　9.老年人药效学的变化包括

　　A. 对利尿药的敏感性降低

　　B. 对抗凝药的敏感性降低

　　C. 对异丙肾上腺素的敏感性降低

　　D. 对中枢神经系统药物的敏感性增高

　　E. β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化

　　参考答案：CDE

　　参考解析：本题考查老年人用药。老年人对利尿药的敏感性增高，对口服抗凝药敏感性增高，故排除AB。余选项均正确。

　　10. 需血液透析的适应证是

　　A. 急性胰腺炎

　　B. 急性肾衰竭

　　C. 慢性肾衰竭

　　D. 高尿酸血症

　　E. 急性毒物中毒

　　参考答案：BCDE

　　参考解析：急性胰腺炎属于腹膜透析的适应证。