中医临床| 手足厥冷症怎么治？中医专家来支招

        天气寒冷季节，人们常感手脚冰冷。手足厥冷或四肢厥冷是中医学术语，身体的其他部位温暖如常，手脚的末端却常常处于长时间的冰冷状态。

　　《伤寒论》曰：“凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥，厥者手足逆冷是也。”《伤寒杂病论》记载的有关手足厥冷症概括有：1、气机失调的四逆散证;2、血瘀水滞的当归芍药散证;3、中焦虚寒的理中汤证;4、阳气虚弱的附子汤证、四逆汤证;5、阳虚水犯的真武汤证;6、寒滞经脉的当归四逆加吴茱萸生姜汤证等多种的病机与证型。临床之际，必根据患者的症状与脉象确认其“证”后，选方用药治疗。

　　俗话说“十女九寒，百病之源”，手足厥冷症以中青年妇女为多见。中医的治疗不仅能缓解手足冰凉的症状，更可以改善体质，令气血周流，阴阳之气顺接，无滞无碍，达到令其手脚温暖，诸病不生。

　　病例：52岁，家庭主妇。月初中医咨询。自诉常年手脚冰冷，甚则偶感周身寒冷不温，若长时间不得取暖之时，常出现头痛，但往往得温暖可自然缓解。历时4-5年。自认为无药可医，平素趋暖避寒度日。48岁闭经。

　　身高154cm 体重50.5kg 体温36.2℃ 血压110/65mmHg脉搏72/分，心律齐整。体态端庄自然，声音低柔，双目有神，眼睑稍觉晦暗，脉沉细，舌质淡红，舌体瘦，舌苔薄白。胸腹部无特殊不适。近期体检心电图、血液生化学检查未见异常。

　　治疗经过与考察：《伤寒论》：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之”;“若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。”综合本病例的脉症确认为：寒滞经脉，是寒邪内潜、久留不去的当归四逆加吴茱萸生姜汤之证。服用该方颗粒冲剂一个月后，自觉周身温暖至手脚。往年11月降温时容易患脚部冻疮亦未见出现。究此古方功效主治为：温经散寒、养血通脉，因此临床上选择病证6所列当归四逆加吴茱萸生姜汤用于手脚冰冷不温的治疗。

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