三叉神经痛
3.诊断及鉴别诊断
(1)诊断:根据疼痛的部位、性质、扳机点,以及神经系统无阳性体征,不难确诊。
(2)鉴别诊断
1)继发性三叉神经痛表现面部持续疼痛和感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经麻痹。
2)牙痛通常为持续性钝痛,局限于牙龈部,可因进食冷、热食物加剧。
3)鼻窦炎:鼻窦部持续性钝痛,可有局部压痛、发热、流脓涕、血象白细胞增高等。
4)颞颌关节病主要在咀嚼时出现疼痛,颞颌关节有局部压痛。
4.治疗
(1)药物治疗是首选治疗方法。抗痫药物卡马西平常为首选;其次氯苯氨丁酸;维生素B12;哌咪清。
(2)射频热凝术。
(3)手术治疗。
【备考攻略】
此部分内容虽然考查的几率不大,但是需要掌握,可见于A型题中考查。
【特别注意】
三叉神经掌握典型表现:触发点、扳机点、痛性抽搐。
药物治疗:首选卡马西平(癫痫也用它),它的副作用是过敏性皮炎。
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