【备考笔记】2021年外科主治医师考试高频考点汇总：41-50

　　41.急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症。

　　42.急性胆囊炎胆囊穿孔导致的腹膜炎为最严重的并发症。

　　43.急性胆囊炎右上腹胆囊区域可有压痛，炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛，Murphy征阳性。

　　44.急性胆囊炎的辅助检查：首选B超，可见“双边征”。

　　45.肝外胆管结石的临床表现：典型的Charcot三联征，即腹痛、寒颤高热、黄疸。

　　46.Mirizzi综合征：持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石，可压迫引起肝总管狭窄或导致胆囊胆管瘘，临床表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。

　　47.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)病因——最常见胆管结石——梗阻;G-菌、阳性菌及厌氧菌。临床表现——Reynolds五联症：腹痛、寒颤高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

　　48.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗：紧急手术解除胆管梗阻并引流，及早降低胆管内压力，通常采用胆管切开减压、T管引流。

　　49.急性胰腺炎病因，胆石症最常见——共同通道学说。

　　50.急性胰腺炎最常见的诱因是暴饮暴食。

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