【知识点】2021年外科主治医师考试重要考点：全身化脓性感染

       全身化脓性感染

　　注意脓毒败血症、败血症和脓血症的概念、特点。以败血症最常见和最重要。对于治疗的考核不多，简单了解即可。考试题型多为A1和A2型题。

　　1.败血症：一种或多种致病菌侵入血液循环并持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状。

　　2.脓血症：局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇地进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

　　3.脓毒血症：临床上可见败血症与脓血症同时存在，并有大量毒素进入血液循环，称为脓毒血症。临床表现为：骤起寒战，起病急，病情重，发展迅速;头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗，神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷等。

　　4.不同性状脓液提示不同致病菌感染

　　脓液有恶臭、发黑带血性--感染菌为类杆菌;

　　脓液稀薄、量多、粉红色--溶血性链球菌;

　　脓液黏稠、黄色--金黄色葡萄球菌;

　　不能引起败血症的细菌感染--破伤风菌感染。

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