2021年临床执业医师考试《呼吸系统》复习考点：支气管哮喘病因、发病机制

   　支气管哮喘的概念、病因和发病机制

　　一、概念是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

　　一个本质：气道慢性炎症。

　　通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　一个核心特点：可逆性

　　哮喘的本质—炎症;非特异性变应性炎症;嗜酸性粒细胞浸润为主

　　二、病因

　　多基因遗传，患者个体过敏体质、环境;

　　吸入物:尘螨、花粉、动物毛屑、二氧化硫、氨气;

　　感染:细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫;

　　食物:鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶;

　　药物:阿司匹林、心得安;

　　气候变化、运动、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛尔)。

　　三、发病机制

　　①免疫一炎症机制

　　②气道反应性增高

　　③神经因素

　　【备考攻略】

　　重点掌握的是发病机制。

　　【特别注意】

　　哮喘的发病机制中与特异性IgE抗体结合的是嗜碱性粒细胞，但是增高的嗜酸性粒细胞。

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