【临床笔记】医生提醒：这些肠道病患者看病时别忘检查肾功能

      看肠道病别忘查肾功能。有些肠道病会因“城门失火，殃及池鱼”。那么，哪些肠道病需要做肾功能检查呢?

　　出血性腹泻 它是一种常见的肠道疾病，其病因多为大肠杆菌感染，这种病菌可导致出血性腹泻和腹部绞痛，还能破坏血红细胞，可使2%~7%的感染者出现溶血和肾功能衰竭，临床称之为“溶血性尿毒综合征”。

　　脱水 由于某些感染性和非感染性肠道疾病，可引起病人腹泻脱水，而且严重脱水会造成肾前性急性肾损伤，病情如果得不到及时纠正和液体补充，就会发展为“肾实质性急性肾功能衰竭”，因此对严重脱水患者做肾功能检查是有必要的。

　　食欲不佳 部分慢性肾功能不全患者，往往是以食欲不振、消化不良、腹泻为首发症状，如果不做肾功能检查，不易及时确诊，会延误治疗时机，加重疾病。

　　免疫性肠道疾病 肠型过敏性紫癜可合并为紫癜性肾炎，溃疡性结肠炎也可并发为结肠性肾小球炎，因此在诊断时，肾功能检查是缺不了的。

　　因此，在诊断肠道疾病时，给有些患者加做肾功能检查是十分有必要的。

　　作者：空军军医大学西京医院消化科苗继延

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