【备考笔记】临床执业医师考试高频考点：直肠肛管疾病

   　1.内痔早期的典型症状是

　　A.痔块脱出

　　B.无痛性、间歇性便后出血

　　C.疼痛伴血便

　　D.肛门常有黏液分泌物

　　E.肛门瘙痒感

　　『参考答案』B

　　『答案解析』内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血。

　　2.肛裂“三联征”是指

　　A.内痔、外痔、肛裂

　　B.肛裂、内痔、前哨痔

　　C.内痔、外痔、前哨痔

　　D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

　　E.肛裂、外痔、前哨痔

　　『参考答案』D

　　『答案解析』肛裂“三联征”是指肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。

　　3.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

　　A.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

　　B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

　　C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应

　　D.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

　　E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配

　　『参考答案』A

　　『答案解析』齿状线以上淋巴引流入髂内淋巴结，以下入腹股沟淋巴结。

　　4.男性，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

　　A.直肠癌

　　B.混合痔

　　C.外痔

　　D.内痔

　　E.直肠脱垂

　　『参考答案』D

　　『答案解析』排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩。诊断为内痔。

　　5.男性，31岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，最可能的诊断是

　　A.直肠癌

　　B.外痔

　　C.内痔

　　D.肛瘘

　　E.肛裂

　　『参考答案』E

　　『答案解析』便秘、疼痛、出血最可能的是肛裂。外痔有可能但不是最可能。

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