【备考笔记】临床执业医师考试高频考点：CO和氰化物中毒致死的原因

      【进阶攻略】

　　了解两条呼吸链的排列顺序，同时本章也是理解临床科目CO中毒机制的重要环节，建议结合起来学习。

　　【易错易混辨析】

　　主要两条电子传递链一条是以NADH为起始的，生成3分子ATP，另一条以FAD为起始的电子传递链，生成2分子ATP。

　　【知识点随手练】

　　一、A1型选择题

　　1.CO和氰化物中毒致死的原因是

　　A.抑制cytc中Fe3+

　　B.抑制cytaa3中Fe3+

　　C.抑制cytb中Fe3+

　　D.抑制血红蛋白中Fe3+

　　E.抑制cytc1中Fe3+

　　2.电子传递的递氢体有五种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是

　　A.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素

　　B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素

　　C.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素

　　D.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素

　　E.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素

　　【知识点随手练参考答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.B

　　【答案解析】其与氧化态的细胞色素cytaa3中的铁络合，使其不能正常传递电子(使体内的一些氧化还原反应不能正常进行)，导致中毒。

　　2.A

　　【答案解析】人体内有两条电子传递链，一条是以NADH为起始的，另一条以FAD为起始的电子传递链。两条传递链的顺序分别为

　　NADH氧化呼吸链：

　　NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

　　琥珀酸氧化呼吸链：

　　琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→02

　　其中，NAD+为辅酶Ⅰ，FMN和FAD为黄素蛋白，Cyt为细胞色素。

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