临床执业医师考试《微生物学》考点：分枝杆菌属

       分枝杆菌属

　　分枝杆菌属是2019年临床执业医师“医学微生物学”考试涉及到的考点，本章的代表无疑是结核分枝杆菌，注意其结核菌素试验的阳性和阴性意义，为大家整理了考试中可能涉及的知识点，详情如下：

　　1.结核分枝杆菌生物学性状菌体细长略弯，呈分枝状排列;无特殊结构(除荚膜)，胞壁含有大量脂质，抗酸染色呈红色;培养：专性需氧，营养要求高(罗氏培养基，馋)，生长缓慢(懒)，粗糙型菌落(菜花样)酸、碱、自然环境、干燥抵抗力强(脂质较多);湿热、酒精、紫外线敏感。

　　2.结核菌素实验试验方法：分别取两种PPD 5单位注入前臂皮内，48～72小时后观察。

　　结果和意义

　　3.除结核及麻风以外的分支杆菌称为非结核分枝杆菌(2019新增)，分四组，其中第Ⅲ组称为鸟-胞内分枝杆菌，是艾滋病患者中最多见的机会致病菌。

　　【注意】

　　注意在初次感染前4～8周内结核菌素试验时阴性的，不要误认为未感染结核菌。

　　【练习题】

　　A1型选择题

　　1.结核杆菌耐干燥有关的是

　　A.有芽胞

　　B.胞壁致密

　　C.含耐热的酶

　　D.细胞壁中脂质多

　　E.以上都不是

　　【答案及解析】

　　1.D

　　【答案解析】结核分枝杆菌是抗酸杆菌，细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强，黏附在尘埃中保持传染性8～10天，在干燥痰内可保持6～8个月。

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