2021中医执业医师综合笔试考点：坐骨神经痛的针灸治疗

       一、辨证要点

　　主症　腰或臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的放射样、电击样、烧灼样疼痛。

　　根据疼痛部位进行经络辨证。疼痛以下肢后侧为主者为足太阳经证;以下肢外侧为主者为足少阳经证。

　　坐骨神经痛的辨证分型

　　二、坐骨神经痛的治法

　　通经止痛。

　　循经取足太阳、足少阳经穴为主。

　　三、坐骨神经痛的选穴

　　主穴

　　足太阳经证：承山、昆仑、腰夹脊、委中、秩边(足太阳经穴)

　　成昆要位置(除腰夹脊外，皆足太阳经穴)

　　足少阳经证：腰夹脊、环跳、丘墟、悬钟、阳陵泉(足少阳经穴)

　　要环球宣扬(除腰夹脊外，皆足少阳经穴)

　　方义

　　1.腰夹脊穴是治疗腰腿痛的要穴，可疏通局部气血。

　　2.治病求本，分别取足太阳、足少阳经诸穴，疏导本经气血，达到“通则不痛”目的。

　　配穴：

　　四、坐骨神经痛的治疗操作

　　基本刺灸方法　毫针虚补实泻法。秩边、环跳以针感沿腰腿部足太阳、足少阳经向下传导为佳，但不宜多次重复。

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