中医常识| 鸡胗上的膜也是一味药？可用以治疗积食呕吐等疾病

       在我们的日常生活中，鸡胗肯定很多人都吃过，爆炒鸡胗、糟卤鸡胗、酱焖鸡胗、烤鸡胗都是餐桌上常见的美食。

　　鸡胗其实是鸡的沙囊，可以说是鸡的一种胃，其体大且肉质较厚，负责储存和磨碎食物。由于鸡没有牙齿，所以常常吞食砂砾储存在沙囊内，利用沙囊的皱褶和发达的肌肉来磨碎食物进行消化。我们在处理鸡胗的时候会发现上面有一层膜，一般都会丢弃。不要小瞧这层黄黄的膜，它其实是一味中药——鸡体内的黄金“鸡内金”。因为药用效果极佳，所以用“金”字冠名。

　　鸡内金为雉科动物鸡Gallus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫(也就是鸡胗)，立即剥下内壁(黄色的一层膜)、洗净、干燥。鸡内金始载于《神农本草经》上品丹雄鸡项下，目前被《中国药典》所收载，生用、炒用、或醋炙用。

　　功效主治

　　鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经。具有健胃消食，涩精止遗，通淋化石之功效。用于食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积、遗尿、遗精、石淋涩痛、胆胀胁痛。

　　对于饮食积滞、小儿疳积，鸡内金消食化积作用较强，又能健运脾胃，可用于米面薯芋乳肉等各种食积证。轻者，单味药研末服用即有效;重者，常与山楂、麦芽等同用。治疗小儿脾虚疳积时，常配白术、山药、使君子等;对于遗尿遗精，能涩精止遗。治疗肾虚遗精，可用鸡内金炒焦研末，温酒送服;结石癥瘕，鸡内金有化坚消石通淋之功，常用于治疗沙淋石淋以及各种原因引起的结石证。

　　民国名医张锡纯是运用鸡内金治病的高手，在张锡纯的眼里，鸡内金“不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之”。

　　分享一个张锡纯运用鸡内金治病的故事。史仲埙，40岁左右，腹中有积，久治而不愈，便请张锡纯来诊治。张锡纯发现患者左协处有一个直径三寸的积块，摸上去很硬，时常疼痛，且呃逆气短，纳少，脉沉弦。 于是张老开方，用鸡内金三两、柴胡一两，研末，每天服用三次，一次用一钱半。经过张老的治疗，患者十天后就痊愈了。张锡纯所撰写的《医学衷中参西录》中还记载好几例用鸡内金治病的病案。

　　营养成分与现代药理

　　鸡内金的营养成分主要包括蛋白质、多糖、氨基酸和微量元素等。作为重要的消食化积药，蛋白质是其主要的营养成分之一。

　　现代药理学研究证实，鸡内金具有调节胃肠运动、调节消化液分泌、保护胃黏膜、降低血糖血脂、抗动脉粥样硬化、抗氧化、抑制肌瘤生长等药理作用。

　　药师提醒

　　鸡内金煎汤内服，3～9g;研末内服，每次1.5~3g;或入丸、散。外用适量，研末调敷或生贴。鸡内金粉碎使用效果好。

　　脾虚无滞者慎用。因为鸡内金化坚消食的力量比较强，如果只是脾虚，而没有有形的积食存在，一定要慎重使用。

　　刚从鸡胗上取下来的鸡内金，药用效果是不好的，药用的鸡内金必须经过炮制才能发挥药用功效，一般从医院药房或药店买来的鸡内金都是炮制好的。

　　注：本文中提到的中药与方剂均需在医生辩证论治后按需使用，不可擅自调配服用。

　　作者：上海中医药大学附属光华医院药剂科中药师张叶琪

　　本文由上海市科普作家协会医疗健康专委会主任委员王韬进行科学性把关。

　　“达医晓护”供稿

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