中医医案| 玉真散加减治疗小儿舞蹈病

       小儿舞蹈病因风，诸风掉眩皆属肝。喜怒无常情不稳，手舞足蹈弄眉眼。扭嘴吐舌脉弦滑，舌淡苔白便如常。平肝熄风散风邪，菊花钩藤羌防风。白芍南星白附子，芷麻珠母石明竺。

　　方药：

　　玉真散加减：

　　菊花10g 钩藤10g 羌活10g 防风8g 白芍15g 天南星5g 白附子6g 白芷6g 天麻10g 珍珠母30g 生石决30g 天竺黄6g

　　注：此病因于风而病于肝。因为“诸风掉眩，皆属于肝”，“风胜则动”。

　　羌活，防风，白芷，菊花疏散风邪;白芍、钩藤，天竺黄，天麻，珍珠母，生石决平肝熄风;白附子，南星化痰祛风。

　　小结：风湿病变很广泛，寒热虚实症不一。风寒湿侵是主因，纯阳之体热居多。邪犯经络则为痹，伤心气阴悸怔忡。寒湿偏盛元阳衰，水湿泛滥成水肿。诸风掉眩皆属肝，风邪偏盛动肝风。祛邪通络治痹症，益气养心心悸安。温阳利水消水肿，散风平肝熄肝风。

　　注：风湿病病变广泛，寒热虚实症状不一。但总的来说，风寒湿邪为其主因。但小儿纯阳之体，诸邪极易化热，故小儿热症多于寒症。临床上因风、寒、湿、热各邪之偏盛以及所犯部位不同，而使症状表现不一。有邪犯经络之痹症;邪伤心气心阴之心悸，怔忡;寒湿盛而元阳衰，致水湿泛滥之水肿;风邪偏盛之引动肝风等。

　　治则为，痹症祛邪通络。心悸，怔忡益气养心。水肿则温阳利水消肿。肝风动则散风平肝。

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