新冠全球传播地区差异明显 为何亚洲病死率远低于西方？外媒表示可能与气候、肥胖等因素有关

       不同的菌株?

　　剑桥大学的一个团队的研究表明病毒在离开东亚去往欧洲的途中如何突变，注意到这样一种可能性，即最初的菌株可能已经“在免疫或环境上适应了东亚人口的很大一部分”，需要发生突变以克服该区域以外的耐药性。

　　领导这项研究的遗传学家彼得·福斯特(Peter Forster)说，关于不同的病毒毒株如何与不同人群相互作用的“临床数据非常有限”。

　　然而，他指出，关于不同菌株是否能解释死亡率差异的问题“应该继续研究”。

　　洛斯阿拉莫斯国家实验室的一组科学家还认为，一种传染性更强的病毒已经在欧洲扎根，并在美国传播。但是其他专家说，新出现的病毒毒株的重要性还不清楚。

　　马萨诸塞大学医学院的病毒学家杰里米·鲁班(Jeremy Luban)说:“这可能只是一个意外，不管是谁感染了突变体，他去了最多的摇滚音乐节和夜总会，把病毒传染给了最多的人。”

　　“但另一种可能性是，这种菌株更容易传播。”

　　基因和免疫系统

　　日本物理学家、免疫学家、诺贝尔奖得主Tasuku Honjo说，有亚洲和欧洲血统的人在人类白细胞抗原(HLA)单倍体上存在巨大差异，这种基因控制着免疫系统对病毒的反应。

　　他说，这可能有助于解释亚洲较低的死亡率，但不太可能是唯一的原因。

　　千叶大学的科学家们说，一系列可能的遗传因素可能会影响人体对病毒的反应，值得进一步研究，尽管他们强调，目前还没有证据支持这一观点。

　　不同的免疫反应也可能起作用。

　　东京大学的Tatsuhiko Kodama说，初步研究显示，日本人的免疫系统往往会对新型冠状病毒做出反应，就像他们之前接触过一样。他还指出，东亚出现冠状病毒已有数百年的历史。

　　他说:“东亚地区的低死亡率之谜可以用免疫系统的存在来解释。”

　　其他研究表明，接种卡介苗(BCG)疫苗的比率可能发挥了作用，因为抗结核疫苗可能在细胞水平上引起免疫增强反应。

　　藤田保健卫生大学的Tsuyoshi Miyakawa说:“我们的假设是，BCG加上感染或暴露于结核病，会起到保护作用。”

　　不过，日本接种卡介苗的记录与法国相似——尽管疫苗的毒株不同——但covid-19的死亡率非常不同。

　　专家们意见不一，但临床试验正在进行中。

　　哈佛医学院的流行病学家Megan Murray说，另一个值得研究的因素是微生物群落的差异——人体肠道内的数万亿细菌在免疫反应中发挥着巨大作用。

　　“不同地方的微生物群落非常不同。人们吃的食物非常不同，”她说。

　　肥胖率

　　许多亚洲国家还有一个共同点——肥胖率远低于西方国家。肥胖是严重的covid-19疾病的主要危险因素。

　　超过4%的日本人属于肥胖，不到5%的韩国人属于肥胖。

　　根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据，这一比例在西欧为20%以上，在美国为36%。

　　但随机的因素也在起作用。以俄罗斯为例，在过去的几个月里，它看起来几乎没有受到病毒的影响，而现在它却成了一个大流行地区。

　　在经历了一个相对平缓的曲线后，印度的病例数量正在上升。

　　所有关于这种病毒的流行病学研究都有不完整的数据，从最初的数字得出的任何结论都可能随着新数据的出现而消失。

　　专家说，大流行还处于早期，科学难题需要时间。

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