【备考笔记】2021年口腔主治医师考试核心考点：21-30

       21.口腔中变形链球菌群为G+兼性厌氧球菌，根据菌体DNA中鸟嘌呤和胞嘧啶含量的不同分为7个菌种，人口腔中主要是变形链球菌和远缘链球菌。根据胞壁多糖抗原的血清学反应分为a，b，c，d，e，f，g及h8个血清型，与龋病关系密切的是c/g型。

　　22.唾液腺不同类型的腺细胞分泌蛋白不同，浆液性腺泡分泌蛋白主要包括富脯氨酸蛋白、糖蛋白、富组蛋白、富酪蛋白、α-淀粉酶等;黏液性腺泡分泌黏蛋白;导管上皮及基底细胞分泌乳铁蛋白、溶菌酶、slgA、唾液过氧化氢酶等。

　　23.氯己定又名洗必泰，有广谱杀菌、抑菌作用，抗菌谱包括G+及G-细菌;真菌及某些病毒，对G+比G-菌作用更强，是目前已知效果最确切的抗牙菌斑药物。该药长期使用安全，不易产生耐药菌株。副作用小，主要副作用为味苦及使牙齿及舌背黏膜着色。

　　24.利多卡因为酰胺类局麻药，与普鲁卡因相比较，属中效局部麻醉药。本品作用时间可长达1.5～2小时，如加肾上腺素后可延至4小时。穿透性及扩散性强，可穿透黏膜，注射于组织中扩散迅速，扩血管作用不明显。

　　25.医疗机构从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨;遵纪守法，依法执业;尊重患者，关爱生命;优质服务，医患和谐;廉洁自律，恪守医德;严谨求实，精益求精;爱岗敬业，团结协作;乐于奉献，热心公益。

　　26.缝合应在无张力或最小张力下进行。缝合顺序应是先游离侧，后固定侧，相反则易撕裂组织。

　　27.一般整复手术以缝合边距2～3mm、针距为3～5mm，颈部手术缝合边距为3mm、针距5mm为宜，而组织极易撕裂的舌组织缝合时，边距和针距均应增至5mm以上。

　　28.片状引流：引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流，有时口内创口引流。

　　29.管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。

　　30.负压引流：利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出，接于吸引器、吸引球或胃肠减压器上，使创口产生负压，从而达到负压吸引的引流目的。

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