【考试技巧】中西医执业医师考试实践技能中医问诊答辩样题

       中医问诊答辩样题

　　石某，女，38岁，解粘液脓血稀便三天。

　　答题要求：围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

　　答案与评分要点

　　(一)现病史询问内容(7分)

　　(1)起病缓急、病因和诱因。(1.5分)

　　(2)腹泻次数，大便的性质、数量、气味、里急后重及其演变情况。(2分)

　　(3)是否有发热、腹痛、恶心呕吐、消瘦、头晕、乏力、神志等伴随症状。(2分)

　　(4)饮食、精神有无变化。(0.5分)

　　(5)是否还有其他不适。(0.5分)

　　(6)诊治经过如何。(0.5分)

　　(二)相关病史询问内容(2分)

　　(1)既往史，有无类似症情。(0.5分)

　　(2)有无药物、食物过敏史。(0.5分)

　　(3)月经婚育史。(0.5分)

　　(4)家庭成员有无类似病史。(0.5分)

　　中医答辩样题

　　呕吐肝气犯胃证的主症、治法和代表方剂。

　　标准答案：

　　评分要点：10分

　　(1)主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。(4分)

　　(2)治法：疏肝理气，和胃止痛。(3分)

　　(3)方剂：四七汤加减(3分)

　　请简述哮喘实证的主穴及配穴的选穴。

　　【解析】：考生开始作答：哮喘的实证可以选取的主穴有：列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘。

　　当有兼证时，可选取配穴辅助治疗，如风寒外袭时选取风门、合谷;痰热阻肺时选取丰隆、曲池;喘甚者可选取天突穴。

　　报告老师，考生作答完毕。

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