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2021年中医助理医师《方剂学》考点:大承气汤方歌、辨证要点

2020
12/21
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张丹妮

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【摘要】2021年中医助理医师《方剂学》考点:大承气汤方歌、辨证要点;备考生们快来收藏复习备考啦!

  2021年中医助理医师《方剂学》考点:大承气汤方歌、辨证要点

       大承气汤的方歌、组成、功效主治和辨证要点

  1.大承气汤

  组成:大黄、厚朴、枳实、芒硝。

  方歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。

  功用:峻下热结。

  主治:

  (1)阳明腑实证。“痞、满、燥、实”。

  (2)热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。

  (3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。

  辨证要点:为治疗阳明腑实证的基础方,又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄,脉沉实为辨证要点。

  温脾汤/麻子仁丸/济川煎

  1.温脾汤

  组成:大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

  方歌:温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。

  功用:攻下冷积,温补脾阳。

  主治:阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

  2.麻子仁丸

  组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。

  方歌:麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,肠胃燥热便秘施。

  功用:润肠泄热,行气通便。

  主治:肠胃燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数。

  3.济川煎

  组成:当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

  方歌:济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。

  功用:温肾益精,润肠通便。

  主治:肾阳虚弱,精津不足证(肾虚便秘)。

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