问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步。
2.问诊内容:
①患者一般情况(年龄、职业等);
②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);
③现病史(患病前后全过程);
④既往史(以往患过的疾病);
⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病),女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
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