【高频考点】速记！临床执业医师《消化系统》考点（1）

    　消化系统是临床执业医师考试中的一个重要部分，每年考试中占比较高，在此分享往年临床医师“消化系统”高频考点供各位考生参考，请查阅。

　　1、十二指肠高选择术附加幽门成形术的目的是避免发生胃潴留

　　2、降结肠癌早期表现为排便习惯与粪便改变

　　3、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是低血钾

　　4、克罗恩病典型的表现不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂

　　5、胆囊动脉最多来源于肝右动脉

　　6、中国人急性胰腺炎最常见的病因是胆道系统疾病

　　7、急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出现在发病后24小时

　　8、病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择右旁正中

　　9、急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是闭孔内肌试验阳性

　　10、原发性肝癌最常见淋巴转移部位是肝门

　　11、细菌肝脓肿致病菌最常侵入途径是胆道系统

　　12、判断疝是否绞窄依据是疝内容物是否有血循环

　　13、肛门截石位肛裂好发于6点

　　14、有助于诊断肝性脑病血液化验指标是血氨

　　15、可确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损

　　16、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是中性粒细胞浸润

　　17、家族性息肉首选开腹手术

　　18、外科治疗肝硬化门脉高压重点是治疗和预防出血

　　19、汇入门静脉的血流中，来自脾的血液占20%

　　20、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性表现是Reynolds五联征

　　21、胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是Barrett食管

　　22、标志将肝脏分为大致相等的两半的是正中裂

　　23、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为有明显腹膜刺激征

　　24、有关结肠癌的描述，正确的是浸润性癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

　　25、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括——腹泻，包括的有(1)发热(2)消化道出血(3)休克(4)腹膜炎

　　26、急性胃炎的临床表现不包括黄疸，包栝的有(1)呕吐(2)消化道出血(3)上腹痛(4)穿孔

　　27、结核性腹膜炎临床表现的描述恰当的是青壮年多见，男女比例约1：2

　　28、早期食管癌的X线表现为黏膜呈局限性管壁僵硬

　　29、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括脾大，包括的有(1)浮肿(2)黄疸(3)齿龈出血(4)肝掌

　　30、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是腹泻

　　31、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是肝区肿块

　　32、婴儿肠套叠的三大表现是腹痛、血便、腹部肿块

　　33、中晚期胰头癌的表现为黄疸呈进行性加重

　　34、溃疡性结肠炎的临床表现下列错误的是易形成肠瘘，正确的有(1)左下腹有压痛(2)腹痛-便意-便后缓解(3)可有发热(4)常有腹胀

　　35、胃大部分切除术后早期并发症为胃排空延迟

　　36、腹腔镜胆囊切除优于开腹肪囊切除不包括一胆道损伤的风险性小，包括的有(1)住院时间短(2)腹壁创伤的并发症少(3)可早期恢复正常活动(4)术后疼痛轻

　　37、急性肝衰竭时不可能出现胆红质正常

　　38、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征是胆囊水肿

　　39、急性胰腺炎诊断中，不正确的是血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比，正确的有(1)血清淀粉酶在发病后24-48小时达到高峰(2)血清淀粉酶在发病后3-12小时开始升高(3)尿淀粉酶在发病12-24小时后开始上升(4)血清淀粉酶高于128Winslow单位

　　40、胃切除术后呕吐的原因不包括倾倒综合征，包括的有(1)胃排空延迟(2)输出段梗阻(3)吻合口梗阻(4)输入段梗阻

　　41、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括急性肝静脉血栓形成，包括的有(1)肝癌(2)肝功能衰竭(3)急性肠系膜上静脉血栓形成(3)门静脉高压症

　　42、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是癌变，属于的有(1)急性穿孔(2)幽门梗阻(3)出血(4)慢性穿孔

　　43、齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界，直肠上动脉与直肠下动脉

　　44、外科急诊不适合作内镜检查的是多种炎性急腹痛

　　45、Child肝功能分级依据不包括食管静脉曲张程度，包括的有(1)血清胆红素值(2)血清白蛋白值(3)是否有腹水及其程度(4)营养状态

　　46、不是胃食管反流病并发症的是胃癌，属于的有(1)食管腺癌(2)食管狭窄(3)出血(4)Banett食管

　　47、肝蒂内包含的结构不包括肝静脉，包括的有(1)肝动脉(2)淋巴管(3)门静脉(4)神经

　　48、肝性脑病的诱因不包括高钾性酸中毒，包括的有(1)低血糖(2)便秘(3)消化道出血(4)缺氧

　　49、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的是急诊X线钡剂造影检查，正确的有(1)腹部B超(2)急诊胃镜(3)血常规(4)尿常规

　　50、肝硬化腹水形成的因素，不正确的是原发性醛固酮增多，正确的有(1)抗利尿激素分泌过多(2)门静脉压力增高(3)低白蛋白血症(4)肝淋巴液生成过多

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