【疾病科普】儿童性早熟相关的二十点问答

      十三、检测方法与国际上通行方法是一致的

　　本次检测采用的液相色谱-串联质谱法是食品中多组分目标化合物检测的灵敏可靠、特异确证的检测技术，是激素等残留化合物检测中普遍使用和推荐的方法，具有国际先进性。

　　十四、关于圣元奶粉检测结果

　　在送检的42份圣元优博乳粉中，未检出外源性的己烯雌酚和醋酸甲孕酮，仅检出低含量的内源性雌激素和孕激素。检出的雌激素总量为0.2-2.3μg/kg，孕激素总量为13-72μg/kg。其中患儿家中存留样品中检出的雌激素和孕激素分别为0.5μg/kg和33μg/kg。以上检测结果符合国内外文献报道的含量范围。

　　十五、关于其它品牌奶粉的测定结果

　　为科学评价检测结果，本次还抽取了国外品牌和国内其他品牌奶粉，从湖北省和北京市共抽取了14家企业、20个品牌共31份样品，检出了内源性的雌激素和孕激素，含量均在文献报道范围内。

　　十六、关于文献报道范围的牛奶中内源性雌激素含量

　　文献资料显示，美国、韩国、荷兰等原料奶和市售牛乳中雌激素含量在0.16- 4.4μg/kg，孕酮最高数值是98.0μg/kg(将液态奶按8:1换算为乳粉的含量)。

　　一般情况下，牛初乳的雌激素水平较高。0-2天的牛初乳雌激素含量为一般乳粉含量的10倍以上;第7天的牛初乳雌激素含量则为乳粉的 5倍左右。

　　十七、关于牛奶中雌激素含量影响因素

　　乳牛在乳汁分泌的调节过程中，除体内催乳素作用外，还有雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等激素的共同参与才可完成泌乳这个过程。牛奶中激素含量受母体品种、不同生理阶段、受孕次数、饲料营养等影响。一般来说，无论是生乳还是市售奶中雌激素和孕激素含量范围变化较大。

　　另外乳品脂肪和蛋白质含量高，激素水平也会相对高。这是因为雌激素和孕酮都是脂溶性的，部分雌激素可以与乳中蛋白质结合，因此乳品激素含量会有所提高。

　　十八、关于人母乳中的雌激素含量

　　有文献报道，人母乳中雌激素范围为7.9-18.5ug/L，孕酮为10-40 ug/L。

　　十九、关于国内外儿童性早熟的发病情况

　　据国外文献报道，儿童性早熟的发病率是1/万至2/万。具有中枢神经系统紊乱或病变的儿童的发病率比正常儿童高。具体而言，对于女孩，小于2岁时，发病率约为0.5/万;2-4岁时，发病率约为0.05/万，5-9岁时，发病率约为8/万; 对于男孩而言，小于8岁时，发病率为<1/万，8-10岁时，发病率为1/万。

　　也有报道称，女孩的性早熟患病率为2-2.3‰，男孩的性早熟患病率<0.5‰。

　　二十、母乳喂养有什么好处?

　　母乳是婴儿的最适宜、最安全的食品。世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和我国卫生部均提出建议：婴儿生后最初6个月内应纯母乳喂养;婴儿6个月后在及时添加辅食的基础上，可继续母乳喂养至2岁或以上。

　　母乳中包含婴儿需要的所有营养，可提供孩子的同时期生长发育的营养素需求，其中蛋白质丰富，易于婴儿消化吸收，是婴儿最理想的天然食品。同时，母乳中的免疫物质、生长因子、消化酶类等，又能提供增强婴儿的免疫能力，预防感染，促进婴儿胃肠道的发育，提高婴儿对母乳营养素的吸收和利用。母乳是任何代乳品所不能替代还包括母子的接触、语言、眼神等良性刺激，促进婴儿对外环境的认知及亲子关系。许多研究表明，母乳喂养还对儿童后期健康如减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的发生率，有利于成年期代谢性疾病的预防。

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