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【医学解答】人为什么会晕车?防晕车小妙招收好了

2021
04/15
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王红丽

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【摘要】有调查发现,人群中约有1 3的人有晕车的问题。而我恰好就是1 3里的倒霉蛋,晕车、晕船的十级选手。   

    

【医学解答】人为什么会晕车?防晕车小妙招收好了

      晕车真真真真是太难受了!

       先讲点理论知识。

       晕车、晕船、晕飞机,都属于晕动病的一种。至于病因嘛,目前最广泛被接受的是“感觉冲突”假说(具体病因学和精确的神经生物学机制尚不明确)。

  简单地说,就是晕车的感觉是由于感觉和输入之间的不匹配,特别是视觉和前庭系统之间的不匹配。

前庭系统,就是身体里的一个感知身体运动并让身体保持平衡的器官。

       想象一下,当你处在一个明明不适合运动的局限空间里(比如坐在狭窄的大巴座位上),相对于周围的人和座位,视觉感受是相对静止的。

  但前庭系统那边却感受到了加速、减速、拐弯等各种运动刺激,大脑接收到的信号就会混乱,互相矛盾的信息开始打架。

  然后……人就晕了。

      最近流行起来的“大屏幕3D/VR”游戏,也能验证“感觉冲突”假说。

  肯定有小伙伴跟我一样,这类游戏玩个十分钟,就会头晕目眩、想吐,但与晕车相反,游戏这里是身体觉得你没动,逼真的视觉体验让眼睛觉得你动了。

       同样的道理也能解释,为什么晕车的人,自己开车的时候就不晕车。

  主要原因就是当乘客还没反应过来要拐弯的时候,司机早就已经判断好要打方向盘了,大脑对运动状态有预判,也就是说司机不会有“感觉冲突”,因此司机就很少出现感觉输入之间的不匹配。

  同时,开车的时候大脑处于高度集中状态,大脑皮层高级中枢高度兴奋,这也会对前庭系统产生抑制作用。


       气味

       很多人刚上车,一闻到汽油味就已经开始难受了。

  虽然汽车通风好不好与晕不晕车没有直接联系,但车内通风状况不佳,可能会导致环境中有大量的二氧化碳及其它不良气体聚集。

  因此可能通过呼吸系统影响植物神经系统,从而引起身体出现多种不适反应,降低人体对汽车振动的耐受性[4]。

  翻译一下就是,封闭环境里的各种气体,会让人更容易晕车。

  司机的驾驶习惯

  同一段路,不同的司机驾驶的区别很大,如果你不幸遇上一个“左左右右上上下下BABA”一脚刹车、一脚油门的司机,处理不过来的大脑自然就更晕了。

      个人的敏感性

  晕车这件事,在不同的人身上存在很大的个体差异,开头也说了,有三分之二的天选之子,能在别人吐得死去活来的时候一脸淡然,这是基因和环境的共同作用决定的。

       另外,某些患有健康问题的人群晕车风险更高,比如本身就有前庭疾病和眩晕的患者,他们对晕车会特别敏感。

  乘车时的状态

  太累了,状态不好,会更容易晕车。

  太饱了,对胃部平滑肌的刺激增加,会更容易呕吐。

  太饿了,血糖低,如果引起连锁反应,会加重晕车的不适感。

      晕动病的主要症状,涉及了胃肠道、中枢神经系统和自主神经三大系统。

      所以除了恶心和呕吐,晕车的人可能还会有面色苍白,出冷汗,唾液分泌过多、胃部不适,以及嗜睡和持续的疲劳等症状。

  至于解决这些症状的办法,最快、最有效的当然是立刻下车。

  但是呢,这个做法并不能真正地解决问题,毕竟总不能一辈子不坐车了吧?

  所以,想要真正解决晕车问题,主要有以下几个方法。

  1、建立耐受。很多人都有这种体验,有一阵子经常坐车,习惯了之后,晕车也会跟着减弱。公交车上的售票员,一天大部分时间都在车上也不见他们晕车,就是这个道理。

  2、乘车时看窗外或者闭上眼睛。看窗外时,眼睛也会和身体一样,意识到自己在运动,可以适当减轻感觉上的矛盾。眯眼休息,则是直接阻断来自视觉上的信息输入。

  另外,仰卧躺着可以减轻晕车症状,所以如果有条件,建议选择卧铺出行。

       3、准备一些晕车药物(具体什么药等下详细说)。

  4、避免过饱或者过饥时乘车。

  5、携带一些橘子皮、风油精,或者及时开窗通风,增加空气流动性也能有效减轻症状。

  6、适当参加一些锻炼平衡能力的有氧运动,提高小脑平衡能力和肌肉反射能力,事实上改善身体素质是避免晕车的最佳手段。

  这里要补充一点,一些传统疗法,比如贴姜片或者指压按摩等治疗晕车的方法,在临床实践中仍有待证实。

      口服药类:

      常见的比如地芬尼多片、茶苯海明片。

  这类药物能减少神经冲动传入频率,并且能抑制乙酰胆碱的释放而减少胃肠道的运动,从而减轻恶心和呕吐,一般在服用30分钟后起效。

  服用方式:乘车前半小时至1小时。

  推荐场景:中短距离的旅行

  透皮贴片:

  市面上常见的如东莨菪碱贴片。

  使用方式:提前4~5个小时贴,药效可维持2~3天,一般贴在一侧耳后,没有头发的干燥皮肤上。

  推荐场景:长途旅行。

  注意事项:乘车结束后应及时取下,否则可能出现不良反应。有10%的人会发生接触性皮炎[6],使用时应注意观察,且东莨菪碱可以进入乳汁,哺乳期妇女应慎用,。

  另外需要注意的是,尽管晕车药效果较好,但若服用过多却可能带来生命危险,使用时一定要注意用量和禁忌症[7]。

  大多数晕车药会抑制中枢系统,会对儿童神经系统发育有一定影响,尤其是8岁以下儿童,应禁止使用晕车药及长效晕车贴

  服用时,应注意用药间隔与用药剂量,不要因为眩晕感持续存在,就高频次、大剂量用药,以免出现药物的不良反应,加重身体的不适感。

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