白细胞减少和粒细胞缺乏症
白细胞减少症:白细胞数<4×109/L
粒细胞缺乏症:中性粒细胞数<0.5×109/L
1.临床表现:发热+感染
(1)白细胞减少症:起病缓,可以无症状,常有头晕、乏力、食欲减退、低热,甚至反复感染。
(2)粒细胞缺乏症:起病急,突然畏寒、高热,常见急性咽喉炎,具有特征性的黏膜坏死和肺炎等。常引起败血症、脓毒血症,病情凶险,若不积极治疗,常可导致病人死亡。
2.诊断
根据临床表现和实验室检查结果即可做出诊断。关键是做出可能的病因诊断。
白细胞减少症为白细胞数<4×109/L,粒细胞缺乏症为中性粒细胞绝对数<0.5×109/L,而红细胞和血小板大致正常。骨髓检查粒系系统抑制。
【备考攻略】
该知识点重点掌握诊断的实验室数值;病因有时也可作为考点,因内容较多,考核几率相对小,在此不进行赘述,同学们可以在总复习的过程中了解即可,考试多为A1型题。
【特别注意】
根据血常规检查的结果即可作出白细胞减少、中性粒细胞减少或粒细胞缺乏症的诊断。为排除检查方法上的误差,必要时要反复检查。
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