【备考笔记】2021护士资格考试临床实践知识点：冷、热疗法

       冷热疗法

　　冷疗法：

　　(一)冷疗的作用

　　1.控制炎症扩散 冷可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的病人。

　　2.减轻疼痛 冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人。

　　3.减轻局部充血或出血 冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。

　　4.降低体温 冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温。临床上常用于高热、中暑等病人。对脑外伤、脑缺氧病人，可利用局部或全身用冷，降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。

　　(二)冷疗的影响因素

　　(三)冷疗的禁忌证

　　(四)冷疗的方法

　　热疗法：

　　(一)热疗的作用

　　1.促进炎症的消散和局限 热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

　　2.缓解疼痛

　　3.减轻深部组织充血 热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。

　　4.保暖

　　(二)热疗的影响因素

　　1.用热方式2.热疗的部位3.热疗面积4.热疗时间5.温度差6.个体差异

　　(三)热疗的禁忌证

　　(四)热疗的方法

　　热疗的方法有干热法和湿热法两种，干热法包括热水袋、红外线、鹅颈灯等;湿热法包括湿热敷、热水坐浴、温水浸泡法等。

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