打鼾常常被人们认为是“睡得香”的表现,殊不知有部分打鼾的人在睡眠中反复出现呼吸停止、觉醒,引起全身缺氧,并难以进入深睡眠状态,从而得不到有效充足的睡眠。这种睡眠呼吸暂停被称对健康的危害及其所带来的医疗负担还远没有被人们认识。
睡眠呼吸暂停与多种心血管疾病相关,包括高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肺动脉高压等,特别是有以下临床情况更应高度警惕患者阻塞性睡眠呼吸暂停的存在:
(1)难治性高血压或血压夜间没有降低;
(2)夜间心绞痛;
(3)夜间顽固性严重、复杂、难以纠正的心律失常,以缓慢心律失常或快慢交替性心律失常为主;
(4)顽固性充血性心力衰竭;
(5)胰岛素抵抗、难以控制的糖尿病等。
因此,阻塞性睡眠呼吸暂停被称为隐形的“睡眠杀手”。
阻塞性睡眠呼吸暂停是各种心血管疾病可纠正的危险因素。无创呼吸机是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的首选方法,经有效治疗后,上述临床情况有望得到明显缓解。
因此,正确认识并治疗睡眠呼吸暂停对心血管疾病的一级、二级预防至关重要。
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