畏寒怕冷属阳虚体质 阳虚体质应如何调理？

      小陈和他的妻子是大学同学，妻子说起当年喜欢小陈的原因，自嘲颇有些被他“美色”吸引的意味：他皮肤白皙，儒雅安静，常穿黑色长裤和干净的长袖衬衫。大学期间的他学业优秀努力上进，与人相处也温柔谦让从不见他急躁发火，妻子对这样的小陈很迷恋很满意，二人甜蜜相恋多年，毕业后进入婚姻殿堂。可是最近丈夫小陈遇冷腹泻的毛病越来越严重，夏天衣服越穿越厚，连从冰箱里拿东西都会引起关节疼痛，更让妻子惊慌的是，近半年以来方至而立的小陈竟经常昏昏欲睡无精打采，妻子生怕小陈是得了什么不得了的大病，拉着小陈到医院从头到脚检查个遍，都未找到原因。后来经朋友介绍，来到北京中医药大学国医堂倪诚诊室进行体质辨识，小陈得知自己属于阳虚质。原来，他虽然皮肤白皙但缺乏光泽，同时容易出现遇冷腹泻而且大便溏薄，以及关节疼痛、易困思睡等症状，喜热怕冷、常穿长袖长裤，其实是由于阳虚体质引起，性格安静不爱发火也和阳虚体质有关。

　　阳虚质之人，不仅经常出现畏寒怕冷、手脚发凉、腹泻、关节疼痛等症，此类人群还容易得感冒、咳喘、便秘、水肿、阳痿、痛经、不孕等病。

　　阳虚质怎么辨

　　阳虚质人群，由于热量不足，体内的“小太阳”不亮了，主要表现为以下5方面特征(如图)。

　　头身 夏夏从小就是公认的美人，因为皮肤白皙，人们都亲切地称她“奶油娃娃”，长大后的夏夏更是出落的亭亭玉立，做了专职模特。由于职业需要，她被要求肌肉紧致、线条明显，这样才有更好的事业前景，夏夏尝试更健康的饮食，付出比同行更多的努力健身锻炼，然而收效甚微。在修图技术日渐成熟的当下，无奈她只能躲在镜头后面继续自己热爱的事业，因为她虽然肤白却缺乏光泽，虽然纤瘦但肌肉松弛，更令她烦恼的是，反季节拍摄特别是秋冬季节需要展示春夏装时，她总是在工作中被冻得胃痛起来，随着年龄增长还添了腰腿疼痛的毛病，有时即使穿得很厚也会着凉感冒，平日手脚冰凉更是常事，因而她更喜欢夏天的热烈和温暖，入行以后她给自己取了艺名“夏夏”，那是她唯一喜爱的季节。

　　正是由于夏夏的阳虚质，才会使她有了这些烦恼。由于体内热量不足，不能充养形体，所以面白无光泽，全身肌肉松软不实;体内“小太阳”不能温暖全身，所以经常畏寒怕冷、手脚发凉，严重者胃脘、背部或腰膝怕冷，甚至出现腹泻。这些特征可概括为“肌软身凉”。夏夏就是“肌软身凉”的代表。

　　夏天阳气充足，冬天阳气相对不足，故阳虚质者耐夏不耐冬;阳虚不能温煦肌表，抵御外界风、寒、湿的能力低下，故易感风、寒、湿邪。

　　饮食 不知从何时起，40多岁的小良开始更加排斥冷饮、凉菜、凉皮这些好吃的，从前还可在三伏天品尝一二，近几年竟碰都不能碰。到了夏天，身边的人更是能见识到小良“不吃西瓜只喝热茶”的“自律”，朋友们总是打趣地叫他“小凉”。起初小良并不在意，他觉得喜欢吃热食只是个人喜好。可从今年开始，他竟然发现自己非饮“烫”水不可、非吃“烫”食不行，因为但凡不烫的东西，到了胃中竟觉得是冷的，气温下降时，他甚至觉得“喝开水才舒坦”。

　　小良是阳虚质喜热饮食的极端个例，他后来通过调理阳虚质治好了喝开水的“癖好”。像小良这样喜热食的阳虚质人群，因为阳虚质不能温化水谷，所以尤其喜爱热食，以求助胃温化，使全身稍觉舒适。

　　睡眠 小白今年高一，寄宿学校就读，近来小白家长接到班主任电话，说小白刚入学就经常迟到，还有几次因上课睡觉被任课老师点名批评并告知班主任，昨天更是在公开课上昏昏入睡影响了授课质量和班级形象。小白母亲焦虑了，想不到小白的“懒病”还没改掉。原来小白初中时就爱睡懒觉，早起上学特别困难，好在母亲耐心提醒时时鞭策才没有耽误学业。中考结束后本以为小白长大懂事不再偷懒了，母亲才放心让他独自去寄宿学校学习，也是希望锻炼一下小白，谁承想小白还是这么“懒”。母亲决定亲自去学校看看情况，只见小白比入学前好似更无精打采了，还直喊比原来更怕冷了，衣服比同班同学多穿了一个季节，高中课业压力增大，小白精力跟不上，经常白天也昏昏欲睡，午觉晚觉睡不够，眼看就要影响学业。

　　小白不仅困倦嗜睡，而且有明显全身怕冷的表现，这是典型的阳虚质之人。全身阳气虚弱，不能温养心神，导致困倦嗜睡，精神不振。

　　心理 美美新婚不久就和婆婆住在一起，美美性格内向温柔安静，却和婆婆关系势同水火。美美平时精力不够，所以家务事老公分担得多。婆婆思想传统，经常因此不满儿媳。美美好静，喜欢独处练习软笔书法，而婆婆经常在她练字时外放节奏劲爆的广场舞音乐，这引起美美内心不满，但性格内向的她一直憋在心里。这天气温升高，婆婆打开空调刚想享受一阵清凉，就见美美气冲冲地说道：“冷死了，受不了!”并拿起遥控器关掉了空调。婆婆终于爆发，指责美美：成天有睡不完的觉，整日不积极工作只知道窝在屋里“写没用的字”，既懒又不求上进。二人关系进一步恶化，美美气得大哭一场。

　　如果婆婆懂得中医体质养生学，就会知道美美好静、怕冷、精力差、爱睡觉都是阳虚质的表现，特别是美美喜静不喜动的性格，就是源于阳虚阴盛，阴主静，故而容易形成内向沉静的性格。

　　排泄 米姐精明强干，在上市公司主管商务谈判，她进退有度、思维清晰，谈判桌上的她总能使公司利益最大化。工作中有任何困难，米姐总能迎刃而解，但这位女强人在生活中却有些难言之隐。平时谈工作，为照顾客户感受，怕冷的她不得不忍受空调房，每次谈判之后总有几天腹部冷痛甚至腹泻，大便溏薄，久而久之，有时不吹空调也会出冷汗，米姐不知道自己的身体到底出了什么问题，有医生建议她休假住院全面检查治疗，可工作繁重，米姐一刻也不能离开工作岗位。

　　米姐的情况都是阳虚质惹的祸，阳虚质之人体内热量不足，内不能温养脾胃大肠而致大便溏薄，甚至腹痛腹泻;外不能温煦体表，易出冷汗。米姐如能在日常生活中注意调理自己的阳虚质，便不用耽误工作休假治疗。

　　阳虚质怎么调

　　阳虚质者多元阳不足，调体法则为补肾温阳，益火之源。由于督脉能总督一身之阳气，为“阳脉之海”。故阳虚质者应注意督脉的温通与调护。

　　饮食调养

　　阳虚质者宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

　　以下介绍几个适合阳虚质者的食材。

　　羊肉 性温，味甘，归脾、肾经。《本草纲目》言羊肉“暖中补虚，补中益气，开胃健力，益肾气”。羊肉具有益气补虚、温中暖下、补肾壮阳的作用，尤其适合阳虚质，特别是老年体衰者冬令进补食用。

　　凡有口舌生疮、牙齿肿痛、咳吐黄痰、牙痛等症状者不宜食用;患肝病、高血压、急性肠炎或其他感染性疾病及发热期间不宜食用;外感病邪，素体有热者慎用。暑热天慎食之;水肿、骨蒸、疟疾、外感及一切热性病症者禁食。

　　胡桃仁 味甘，性温，入肺、肝、肾经，能补肾助阳，温肺定喘，润肠通便。适合阳虚质者食用。胡桃仁适合生吃、水煮、糖蘸、烧菜等多种食法。

　　胡桃仁的重量约20～30克，每天吃5～6个为宜。如吃得过多，会生痰、恶心，严重者会有严重的腹泻，甚至水样大便。胡桃仁不能与野鸡肉一起食用，不可与酒同食。凡阴虚火旺、痰热咳嗽、便溏腹泻、素有内热盛及痰湿重者均不宜食用。

　　韭菜 韭菜又称“起阳草”，味甘、辛，性温，无毒，入肝、胃、肾经。韭菜具有补肾壮阳、温中行气、健脾开胃等功效，适合老年人阳虚质有腰膝冷痛、食欲不佳者常食。韭菜还有行气活血散瘀作用。

　　生姜 性温，味辛，入肺、胃、脾经，具有内能温胃止呕、温肺祛痰，外可发散表寒等功效。适合阳虚质易患呕吐、咳喘、风寒感冒者食用。亦可作为健脾开胃的辅助调养。阳虚质者可在做菜的时候放姜，还可口嚼生姜，甚至还可把生姜切片以后放在脐上，也能生姜煮水泡脚。

　　下面介绍几款阳虚质养生药膳。

　　当归生姜羊肉汤

　　【原料】当归20克，生姜30克，羊肉500克。

　　【制作】当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。将当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。

　　【效用】温中补血，祛寒止痛。适合阳虚质容易出现怕冷、腰膝酸软、痛经、月经量少者食用。

　　韭菜炒胡桃仁

　　【原料】胡桃仁50克，韭菜200克。

　　【制作】胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜择洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时加入胡桃仁，炸至焦黄，再加入韭菜、食盐，翻炒至熟。

　　【效用】温肾助阳。适合阳虚质容易出现腰膝冷痛、阳痿者食用。

　　羊肉羹

　　【原料】羊肉250克，萝卜1个，草果3克，陈皮3克，高良姜3克，胡椒3克，荜茇3克，葱白3克，生姜少许。

　　【制作】羊肉剔去筋膜，洗净后入沸水锅内汆去血水，捞出后再用凉水漂洗干净，切成约1厘米见方的肉丁;萝卜洗净泥土，切成厚0.3厘米的片;将草果、陈皮、高良姜、荜茇用洁净的纱布袋装好并扎口;胡椒拍破，葱白切成节，生姜洗净拍破。羊肉丁和以上药物同置炒锅中，加入清水适量，并加葱和生姜，旺火烧沸，打去浮沫，再用文火煨2～3小时，至肉酥烂即可。捞出药包，除去葱和生姜，略调味即成。

　　【效用】温肾助阳，散寒止痛。适合阳虚质易发胃脘冷痛、大便溏泻者食用。

　　肉苁蓉粥

　　【原料】肉苁蓉60克(酒浸一宿，刮去皱皮，细切)，粳米100克，鹿角胶15克(切碎，炒令黄燥，为末)，羊肉120克(细切)，葱、姜、盐各少许。

　　【制作】煮羊肉、肉苁蓉、粳米作粥，临熟，下鹿角胶末，用盐、酱、味精调和食之。

　　【效用】补肾温阳，润肠通便。阳虚质容易出现便秘、小便清长、夜尿频多者适宜食用。中老年人阳虚质者尤为适宜。

　　肉桂鸡肝

　　【原料】肉桂5克，鸡肝，生姜、葱、料酒、味精各适量。

　　【制作】肉桂洗净，切成长2厘米、宽1厘米的块;鸡肝洗净，一破4片，放入瓦锅内，加入葱、生姜、食盐、料酒、清水各适量。将瓦锅置入盛有水的锅中，隔水炖至鸡肝熟即成。食用时加味精少许。

　　【效用】温补肾阳。适合阳虚质易发手足冰冷、脘腹冷痛、夜尿频多者食用。

　　形体锻炼

　　运动避风寒。宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。

　　阳虚质的人怕冷，比较容易受风和寒的侵袭，锻炼时应注意保暖避寒。要选择暖和的天气，进行户外运动锻炼，不宜在阴冷天气或潮湿之处锻炼身体，如在水中游泳易受寒气和湿气，一般不适合阳虚质的人。

　　日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。根据中医“春夏养阳，秋冬养阴”的观点，阳虚质的人锻炼时间最好选择春夏，一天中又以阳光充足的上午为最好时机，其他时间锻炼则应当在室内进行。冬季要避寒就温，春夏要注意培补阳气，做到“无厌于日”，即在春夏季多晒太阳，每次不得少于30分钟。

　　阳虚质的人也可经常按摩督脉上的穴位，如长强、腰俞、命门等，可以起到疏通阳气、强身健体的作用。

　　精神调摄

　　心态要阳光，音乐宜激昂。阳虚质的人，性格沉静、内向。因此，宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪，尽量避免和减少悲伤，还要防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。在日常生活中，可多听诸如《黄河大合唱》等激昂、高亢、豪迈的音乐，还可以选择一些优美、畅快的旋律、轻音乐。

　　起居调护

　　起居要保暖。居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。阳虚质的人，由于机体阳气不足，失于温煦，故在日常起居中要注意避寒取暖，养护阳气。特别是冬季要适当多穿衣服，尽量吃温热的食物，尤其要注意背部、腰部和下肢的保暖。

　　白天阳气充足，故阳虚质者在白天应保持一定的活动量，激发体内阳气。阳虚无力气化蒸腾水液，故睡前尽量不要饮水，且要排空小便，以免引起浮肿或频繁起夜影响睡眠。

　　坚持睡前用热水泡脚，或刺激足部穴位促进气血运行，就可驱除寒气，舒通全身经络，增强人体免疫力和抵抗力，具有呵护阳气、强身健体的功效。泡脚时，用40～50℃的水，水量以淹没踝部为好，双脚浸泡15分钟。同时，用手缓慢、连贯地按摩双脚，直至自己感觉双脚微微有发热感为止。

　　针灸推拿

　　【选穴】百会、肾俞、气海、关元、足三里。

　　【简便取穴】百会：两侧耳尖连线之中点取之。肾俞：背部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。气海：前正中线，脐下1.5寸。关元：气海下1.5寸，即脐下3寸。足三里：胫骨外侧，外膝眼下3寸。

　　【功效】百会具有益气升阳之效，关元、气海具有培元固本、补益下焦之功。三穴合用既可交会任督二脉，又可益气培元、升举阳气。肾为先天之本，取肾俞可补益肾气;脾胃为后天之本，取足三里可调理脾胃，补益气血，使后天得以充养先天，故诸穴合用可使气血渐旺，阳气渐充。

　　【操作】百会用平刺法，留针30分钟，不行针。其余穴位可行针刺补法，或正面、背面交替使用温针灸。居家保健可用温和灸方法，点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10～15分钟，以皮肤微微潮红为度。每周进行1～2次。关元还可采用掌根揉法，按揉每穴2～3分钟，每天1～2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳，以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部，每次操作约10分钟，以摩至皮肤温热为度，每天1次。(倪诚 马嘉轶 北京中医药大学)

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