【疾病科普】聚合性、暴发性、坏死性...这些不同痤疮类型有什么区别？

      什么是聚合性痤疮?

　　聚合性痤疮多见于男性，青春期后发病。常发生于胸、肩、背及后颈部，也可在臂部等部位发生。这一组疾病实际涉及毛囊炎、汗腺炎等改变，与遗传相关。

　　皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿，皮肤损害常有双头或多头，常形成大的化脓、破溃，即脓疡，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质。痊愈后，常遗留凹陷的疤痕。

　　聚合性痤疮的患者，发生鳞状细胞癌的机率增高。

　　什么是暴发性痤疮?

　　暴发性痤疮是指有轻度痤疮数月或数年的患者，突然病情加重，伴发热、关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多、血沉升高等。男性比较常见。

　　糖皮质激素和抗生素联合治疗有效。轻者可在门诊处理，重者需要住院治疗。

　　爆发性痤疮不是简单的慢性痤疮突然加重，而是与免疫密切相关的一种疾病。

　　什么是坏死性痤疮?

　　坏死性痤疮又称痘疮样痤疮，其特点是额部的毛囊性丘疹(发生在毛囊的炎症，导致突出皮肤表面的小疹子)、脓疱、坏死，以及凹陷性瘢痕。开始是小米粒大小的、暗红色的毛囊性脓疱，中心部分有毳毛。中心部分很快结痂坏死，形成盘状痂皮，最后痂皮脱落遗留凹陷性瘢痕。皮肤损害可波及耳后、发际前缘、鼻、耳、颊部和躯干等。

　　什么是婴儿痤疮?

　　婴儿可以发生痤疮，还不少见，多于出生后 3 个月内发生，几乎只有男婴发生。发病机制尚未明了，可能有一定的遗传因素，也有学者认为是由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内引起。

　　新生儿痤疮多表现为黑头粉刺、丘疹及脓疱。不需处理，几周或数月后消退，不留后遗症。但是，发生痤疮的婴儿，长大到了青春期时，更易发生严重痤疮。

　　什么是药物性痤疮?

　　药物引起的痤疮多发生于长期应用药物后，好发于面部、背部。皮损表现为毛囊性丘疹、丘疱疹，类似寻常痤疮。病程进展缓慢，一般无全身症状。

　　容易引发痤疮的药物有糖皮质激素、碘化物、溴化物等。

　　什么是职业性痤疮?

　　有些痤疮是与职业有关的，叫做职业性痤疮：

　　长期接触矿物油类、焦油类的工人，油中杂质阻塞毛囊口、继发细菌感染可促发痤疮。其痤疮较密集、潮红，除面部比较常见之外，也多见于四肢易受衣服摩擦的部位。

　　接触卤代烃类化合物所引起的痤疮又称氯痤疮，其发生与皮脂腺中一种细胞(导管上皮细胞)的增生及毛囊外根鞘部位的增殖有关。

　　长期接触沥青也可发生痤疮，主要表现为毛囊口角化(角质增厚)、黑头粉刺和痤疮样皮损，其特点是：无年龄限制;皮损除面部、胸背外，还好发于手背、指背及前臂伸直的外层等处;毛囊口角化现象突出，分布密集而粗糙。

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