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【疾病科普】为何过敏总是找上你?过敏性疾病的产生原因是什么?

2020
08/03
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张丹妮

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北京中医药大学东方医院杨碧莲/ 中国中医药报
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【摘要】为何过敏总是找上你?过敏性疾病的产生原因是什么?来听专家为你科普:

  【疾病科普】为何过敏总是找上你?过敏性疾病的产生原因是什么?

  什么是过敏性疾病?为什么有些人会被“盯”上?那么,过敏了该怎么办?现为大家讲解有关过敏性疾病方面的知识。

  过敏性疾病常见病因

  过敏性疾病又称变态反应性疾病,是变应原(过敏原)引起的机体异常免疫反应,导致组织炎症或器官功能障碍。可发于各个年龄阶段,是呼吸科、皮肤科的常见病,多发病,而夏季是过敏性皮肤病的高发期,那么它为什么会发生?

  遗传因素 遗传因素,通俗来说就是过敏体质,医生常常会询问患者亲是否也患有相关的过敏性疾病。但是并非所有的过敏体质患者均会发病,其与自身的免疫力等个体差异密切相关。

  过敏原 过敏原是大家都知道的最常见的原因,大多数是通过皮肤接触、吸入、食入或注射等途径进入机体,主要有动物的皮毛,昆虫的毒毛,植物的花、果,紫外线,吸入花粉、尘螨,食入海鲜鱼虾,注射药物及疫苗,接触金属制品、日用洗涤剂、化妆品、油漆汽油等化工原料。这也是为什么医生在询问患者时,会涉及到患者的职业、最近的去向和活动,这对于疾病的判断有一定帮助。医生根据病因、症状及皮损形态,选择合适的检查方法以明确过敏原,简单来说一般对于花粉、尘螨、霉菌食物等采用抽血进行血清变应原特异lgE检测,但是对于比如主妇手、职业长期接触化学物、长期难愈的皮炎湿疹等就需进行斑贴试验进一步明确病因。

  环境、生活方式 比如室内如果产生污染物如甲醛等,可能与特应性皮炎的发病有关。此外,现代的生活方式比较注重卫生,比如有的患者说,“我每天洗两次澡,这么爱干净,为什么还会过敏出现皮疹?”其实,过度的洗浴反而更容易损伤皮肤屏障,使机体的免疫失衡,这也是为什么城市人比农村人更容易发生过敏。其次,熬夜、工作压力大的社会因素,也是诱因之一。

  过敏了该怎么办?

  通过这些常见症状,让患者对自己的疾病和治疗有初步了解。对于症状轻微者,患者立即脱离引起过敏的物质,就可以快速缓解;对于不能明确对什么过敏或者脱离之后,过敏症状仍持续存在者,就要及时就医了。一般说,急性期渗液、红肿明显时,采用中药煎汤湿敷或熏洗;无糜烂、渗出采用洗剂,如三黄洗剂、炉甘石洗剂;亚急性期有鳞屑、痂皮,采用油剂,如紫草油;慢性期浸润肥厚、苔藓样变,采用软膏类,如青石止痒软膏;另外可口服抗组胺药(如氯雷他定或盐酸西替利嗪等),局部外用激素抗炎止痒。尤其注意激素的使用一定要在医生的指导下使用,选择合适强度和剂型的激素并逐渐停药的原则,不可滥用、过用、突然停用激素;如果患者皮疹面积扩大,瘙痒、水疱严重者,需及时就诊,以免耽误病情。

  常见的过敏性皮肤病

  急性荨麻疹

  患者常先出现皮肤瘙痒,很快在瘙痒部位出现风团,呈鲜红色或苍白色,大小不一可融合成片,皮肤凹凸不平,患者表皮的水肿、风团通常在24小时内消退,但容易反复发生新的风团。病情严重者可伴有心慌、血压降低等过敏性休克症状,呼吸道症状表现为哮喘及喉头水肿、甚至呼吸困难、昏厥窒息,胃肠道黏膜受累可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻,由感染引起的可出现寒战、高热、头痛等全身中毒症状,尤其发热最高可达40℃。因为其可发于身体的任何部位,发病迅速,因此,建议患者急性期发作或面积扩大一定要高度重视,防止并发症的发生,一旦出现上述不适症状,一定要紧急及时就医,否则会危机生命。

  急性湿疹

  急性湿疹是一种难治的常见的过敏性皮肤病。皮损表现主要以红斑、丘疹、丘疱疹,水疱为主,患者往往瘙痒难耐,常因搔抓形成糜烂面、渗液,有的因瘙痒剧烈,影响了日常休息甚至引起了神经功能障碍,生活质量严重下降;而剧烈搔抓、热水烫洗或其他的刺激也会加重皮损。如果继发感染,则可能形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大,发热;也可能诱发细菌、真菌、病毒的感染;也可能使皮损相互融合而泛发全身,形成全身弥漫性潮红,甚至出现大片的渗液和糜烂,从而继发成红皮病,使多系统损害、影响代谢,甚至危及生命。因此患者在出现湿疹后一定要与医生协同配合,注意调护,切忌热水烫洗,暴力搔抓而加重。

  首先寻找诱因,查找过敏原,进行抽血或者斑贴试验。其次急性湿疹与湿热密切相关,以湿热蕴肤多见,内治以清热利湿止痒为主,外治根据上述原则,有渗液时选用苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、枯矾、马齿苋等清热解毒止痒之品煎汤湿敷或10%黄柏溶液冷湿敷,无渗液仅有红斑时选用三黄洗剂或炉甘石洗剂外用。急性期中药内治常选用水牛角、生地、丹皮、赤芍、荆芥、防风、苦参、黄芩、大青叶、白茅根等,清热凉血,除湿止痒。可配合抗组胺药或静脉输液钙剂、维生素C、复方甘草酸苷等抗炎、抗过敏治疗。

  药疹

  药疹的诊断主要是根据病史和临床表现,除固定型药疹具有特征性表现外,多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别,必须根据病史及发展过程加以综合分析而做出判断。一般药疹的颜色较鲜艳,痒感重。通常在停用致敏药物后很快好转和消退。

  总之,无论是急性湿疹、药疹、急性荨麻疹还是其他的过敏性皮肤病,尤其是过敏体质的人,一定不要忽视它的危害和影响。皮肤病的特点多易诊难治,可急性发作,反复难愈,因此在医生常规治疗的同时,一定要积极调护,切记搔抓和烫洗,少洗澡,注意保湿护肤,保持心情愉快,早发现早治疗,防止加重或复发。

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