【鉴别诊断】鼻咽癌的常见鉴别诊断及其鉴别要点

　　鼻咽癌是出现在鼻咽部黏膜上皮的疾病，常见症状为疼痛、鼻中带血、鼻塞等，这些症状跟其它疾病也有些相似，比如鼻炎，经常被患者混淆，没有积极去治疗，所以耽误了病情。那么，怎么辨别鼻咽癌?

　　1.鼻咽部淋巴肉瘤：恶性淋巴瘤起源于鼻咽和颈部的非霍奇金淋巴瘤可在鼻咽部和颈部发现肿物，但发病患者都较年轻，头痛、面神经麻痹症状少见，而发热、肝脾肿大等全身症状较常见，确诊需要病理学检查。

　　2.增生性病变：鼻咽顶壁，顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，结节表面粘膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是粘膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿，当结节表面的粘膜出现粗糙，糜烂，溃疡或渗血，需考虑癌变的可能，应予活检，以明确诊断。

　　3.纤维血管瘤：是鼻咽部最常见的良性肿瘤，在青少年中多见，它的特征是鼻咽部反复出血，通常没有颈部淋巴结肿大，头痛和面神经麻痹少见。增强CT或增强核磁、磁共振血管成像可确诊。

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