医疗费用剧增 支付方还要再缩短支付链条？

　　在人口老龄化和疾病改变下，医疗费用开销也在剧增。为保障医疗可续性发展，支付方也不得不采取一些精细化的措施。如，在自身进行医疗改革，加强支付链条。

　　强化支付链条主要体现在两个方面：强化支付能力和缩短支付链。

　　首先，合并筹资这个是强化支付能力的重要一环。不论是医保还是类似美国那样的市场，支付体系碎片化就比原来的更为明显。一些医保为主的地方，尽管是有一个统一的医疗保障体系，但整体还是比较分散。随着医疗开始剧增之后，筹资上也出现了问题。为了弥补短板，各个地方也逐渐开始推动支付主体的合并。

　　另一方面，伴随着支付主体的合并，医疗服务方和产品方的合并也越来越多。服务方和产品方的合并本身也是支付改革的结果之一，但又反过来制约了支付改革。在支付方精细化管理之下，服务方和产品方受到了比较大的冲击，这迫使其内部进行合并以做大自身规模。比如美国地区性的大型医疗集团和中国的医共体等，都是服务方力量越来越强。由于服务方规模的扩大，在一个区域内，支付方面对的谈判对手越来越集中，这也迫使支付方不得不提高统筹层次以提高自身的谈判能力。

　　随着支付主体的合并，原先碎片化的市场出现了区域性的整合，支付方覆盖的区域更广，采购的体量也就更大。将原先分散在更小区域内的支付管理权上收到更高的层面后，由于单一基金的管理规模扩大，支付方通过以量换价的谈判来降低产品和服务的价格，这提高了支付方的谈判能力，推动了医疗服务逐渐从卖方市场向买方市场过渡，在这一市场形势下，支付方在一个更大的统筹区域内强化支付能力就成为一种趋势。

       以上是医疗费用支付方做出的一些动态，当然还有很多的相关医疗的新政策，环球医学网会陆续更新，大家可以持续关注一下，现阶段大家还是要搞好个人卫生，保护好自己的安全!