黑龙江、吉林病例与武汉新冠病例有何不同？重症专家邱海波解答

　　原标题：吉林医疗资源够用吗?防控策略有何变化?白岩松连线国家卫健委救治专家组成员邱海波、吴安华

       从武汉转战哈尔滨再到吉林，重症专家邱海波对新冠肺炎的救治有哪些新认识?

       院感专家吴安华对院感的诊治与管理有哪些新思考?白岩松特邀国家卫健委救治专家组成员邱海波、吴安华为你解读。

　　一开始，白岩松介绍了邱海波的抗疫行程。1月20日-4月25日，他从南京到武汉奋战97天，接着直奔哈尔滨待了17天，又转战吉林，从5月12日一直待到19日。白岩松表示：“121”，希望是为他过去的行程加油，也为他能尽快走上回家旅程加油!

　　接下来，邱海波和吴安华回答了吉林的病例情况、防控策略的改变、对当地医务工作者培训等问题。

　　问：吉林市的病例情况如何?

　　邱海波：目前吉林市所有的病例都集中在吉林医药学院附属医院，现在在院的病人是26例，有3例重症，5例轻症，其他的都是普通型的病人。3例重症病人目前虽然还需要高流量的氧疗，但是经过积极的治疗，他们已经能够下床活动或者来床边坐一坐，所以我们觉得整体的病例情况还是比较乐观的。

　　问：黑龙江、吉林省病例与湖北病例有何不同?

　　邱海波：

　　①从基因的序列来讲，吉林和黑龙江的病例多数是输入相关，跟湖北本土的病例是不太一样的。

　　②多数武汉病例的潜伏期只有一周，最长到两周，但输入关联性的病例病程潜伏期比较长。

　　③临床上，武汉病人是多器官受累，有心肌、肾脏、肠道的损害，输入关联性病例往往以肺的损害为主。

　　④武汉很多病例，一般发病有症状后，一周或两周核酸就转阴了，但输入关联性病例核酸的转阴速度比较慢。

　　问：哈尔滨和牡丹江的病例有何不同?

　　邱海波：哈尔滨跟牡丹江不太一样，牡丹江是输入病例为主，更多是直接从俄罗斯或者从美国回来的一些病例，而哈尔滨更多是输入关联性病例，所以略不一样。

　　问：如何防止那些轻症的患者转成重症?

　　邱海波：我们非常强调关口前移，也就是怎么让轻症的普通型病人尽可能不转成重症，可以看到在吉林的整体病例里，到现在为止重症占整体病人的发生率不到10%，远低于湖北或者武汉当时的情况。这里头非常重要的就是早期干预，病人一旦在医院被诊断，迅速给予抗病毒治疗，中药的一些治疗，治疗得非常早，转成重症就少了。

　　问：防控策略有什么改变?

　　邱海波：吉林省已经完全改变了以往的防控策略，对于密接者现在全部都要放在隔离点，而不是居家隔离，这也是为了让无症状感染者或者处于潜伏期的，尽可能管得住，尽早把疫情控制住。

　　问：吉林的医疗资源够用吗?

　　邱海波：有了武汉的经验教训，其实在吉林舒兰的疫情发生以后，整个医疗资源准备是超前的。现在一方面专门把一个高水平的医院转成定点收治医院，而且还专门指定了康复医院，同时也做了预案，甚至现在已经做了方舱医院的预案，有两个体育场馆能够改造出近一千张床的方舱医院，一旦启动，可以在24小时内把这两家方舱医院建成。所以在医疗资源床位的储备上面来讲，已经准备了足够的床位，能够做到应收尽收，隔离点床位也是比较充分的。

　　问：对当地医务工作者的培训内容是什么?

　　吴安华：重点是告诉大家怎么做好医院预防感染，特别是在救治过程中，怎么样做好感染控制，在感染控制中特别强调早期诊断、做好个人防护。特别需要提醒他们的是新冠肺炎的预防和我们每一个人相关，不要认为谁可以置身事外。看起来一些科室好像和新冠肺炎没有关系，其实它也是有关系的，比如神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科等，在这些地方如果不注意的话，更容易出问题。

　　问：特别要提醒的是什么?

　　吴安华：特别需要提醒大家，不要以为这个疫情高峰过了，就可以掉以轻心，这个疫情完全可能存在比较长的时间。

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