【老年人健康】老年人在选择降压药时应注意哪些方面

      中国2010年高血压指南建议：一般高血压患者血压1409065岁及以上的老年高血压患者收缩压应控制在150以下。如能耐还可进一步降低。对于80岁以上的高龄老年人的降压的目标值为15090。但目前尚不清楚老年高血压降至14090以下是否有更大获益。特别值得注意的是舒张压过低可导致心血管事件、脑卒中、认知功能障碍的发生率增加，应保持舒张压在60以上。

　　老年人降压治疗的用药

　　大量随机化临床试验均证实，无论是收缩舒张期高血压，还是单纯收缩期高血压降压治疗对老年患者均可减少心脑血管病及死亡。据等单纯收缩期高血压临床试验的荟萃分析，降低老年单纯收缩期高血压可减少各种死亡事件。但由于老年高血压患者本身有一些特点，因此，在选择降压药物时因注意以下几点：

　　(1强调有效降低收缩压。

　　(2)降压速度不宜过快，降压平稳，防止血压波动过大。

　　(3)长效降压，有效抑制晨峰高血压。

　　(4)多数老年患者需要联合用药才能降压达标。

　　(5)尽可能选择具有抗动脉粥样硬化、抗氧化和保护血管内皮功能的降压药物，保护靶器官，降低心脑血管事件风险。

　　(6)选择具有更高安全性和耐性的药物

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