政协委员提出适当授予护士处方权的提案 国家卫建委最新回应

       日前，国家卫健委针对政协委员提出的《关于适当授予护士处方权的提案》作出了回复，明确下一步将针对授予护士处方权一事开展必要性和重要性论证，以便制订完善相关政策。

　　目前我国现有的法律法规

　　尚未对护士处方权作出规定

　　我国关于处方的管理主要依据《处方管理办法》。该办法对处方的定义、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂等作出了明确规定。

　　在第二条和第八条规定，处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。目前我国现有的法律法规尚未对护士处方权作出规定。

　　国外护士已经拥有处方权

　　据了解，在欧美等发达国家，拥有有限处方权或独立处方权的高级执业护师参与慢性病的管理和基层医疗服务已经有几十年历史，其中美国的NP(开业护士)主要从事高级临床护理，除了具有预防疾病，促进、恢复健康和减轻疼痛这些职责。

　　早在1992年英国就有了《处方法》，英国护士就有一定范围的处方权。

　　安徽省首开护士处方权先河

　　2017年7月份，安徽省医改办就印发了《盘活优质护理资源，做实城市医联体试点工作方案(试行)》，明确提出，探索给予执业护士在高血压、糖尿病以及伤口换药等特定范围内的“处方权”，在医师的指导下开具处方。

　　78名安徽省首批高年资护士，下沉在22个社区卫生服务中心开展工作。其中合肥共有来自省立医院、安医一附院、合肥市第一人民医院等名院的十位高年资护士下沉到庐阳区进行社区卫生服务，仅仅三个月的时间，创新医联体发挥了重要的作用，老百姓获得了实实在在的益处。

　　护士队伍发展壮大

　　素质和专业能力显著提高

　　护士队伍发展壮大，素质和专业能力显著提高。2019年底，全国注册护士总数已超过400万，每千人口护士数达到3人，护士的专业素质和专科护理服务能力不断提高。护理服务不断改善，护理专业技术水平持续提升。优质护理服务全覆盖，护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，患者看病就医的获得感明显增强，满意度显著提高。

　　护理内涵不断丰富，更加贴近社会和群众需求。有条件的地区及医疗机构主动适应疾病谱变化和人口老龄化进程，护理服务逐渐延伸至社区和家庭。

　　国家卫健委下一步工作目标和规划

　　随着卫生健康事业快速发展，护理工作的内容、形态发生较大变化，对护理服务的模式、形式等方面也提出了更高的要求。下一步，针对提出的授予护士处方权等建议，国家卫健委将开展专题研究，对国内外情况进行研究梳理，结合我国国情，对授予护士处方权工作的必要性和重要性进行充分论证，包括职责定位、执业形式、相关培训、服务内涵等内容进行系统研究，在充分研究论证的基础上，制订完善相关政策。

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