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【备考笔记】护考常见考点:心包炎的护理措施

2021
03/22
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王红丽

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酷客健康
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【摘要】2021护考在即,为帮助参加2021年护士资格考试的考生快速复习,小编整理了2021护考常见考点:心包炎的护理措施。

  

【备考笔记】护考常见考点:心包炎的护理措施

       心包炎的一般护理及用药护理措施如下:

  (一)体位与休息

  呼吸困难病人采取半卧位或前倾坐位。有胸痛的,不要用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位。

  (二)病情观察

  1.定时监测和记录生命体征,了解病人心前区疼痛、呼吸困难的变化情况,密切观察心包压塞的表现。

  2.观察病人呼吸困难的程度。观察血压、心率,如血压明显下降、口唇发绀、面色苍白、心动过速,应及时向医生报告,并做好心包穿刺的准备工作。

  3.对水肿明显和应用利尿剂治疗病人,准确记录出入量,观察低血钾表现,并定期复查血清钾。

  (三)用药护理

  遵医嘱给予非甾体抗炎药,注意有无胃肠道反应、出血等不良反应。遵医嘱给予糖皮质激素、抗生素、抗结核、抗肿瘤等药物治疗。控制输液速度,防止加重心脏负担。

  (四)饮食护理

  嘱病人加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入,增强机体抵抗力。

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