【备考笔记】2021护士资格考试临床实践知识点：清洁、消毒和灭菌

       清洁、消毒和灭菌

　　(一)概念

　　1.清洁　指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。

　　2.消毒　指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。

　　3.灭菌　指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。

　　(二)消毒、灭菌的方法

　　1.物理消毒灭菌法

　　2.化学消毒灭菌法　化学消毒灭菌法是利用液体或气体的化学药物渗透到菌体内，使菌体蛋白凝固变性，细菌酶失去活性，导致微生物代谢障碍而死亡;或破坏细胞膜结构，改变其通透性，导致细胞膜破裂、溶解，以达到消毒灭菌的目的。

　　无菌技术：

　　(一)概念

　　无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院内感染的一项重要的基本措施。

　　(二)原则

　　1.环境　环境要宽敞，保持清洁，定期进行消毒。操作前半小时停止清扫及更换床单等工作，减少走动，避免尘土飞扬。

　　2.工作人员　要求着装符合无菌操作要求。操作前要衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

　　3.操作　首先要明确无菌区和非无菌区。

　　(三)无菌技术基本操作法

　　隔离技术：

　　(一)概念

　　隔离是将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。

　　(二)隔离区域的设置和划分

　　1.隔离区域的设置

　　2.隔离区域的划分

　　(三)隔离消毒原则

　　1.一般消毒隔离

　　2.终末消毒处理

　　(四)隔离技术操作法

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