17初级药士《药理学》复习重点：药物的吸收和影响因素

　　距离17初级药士考试的日子越来越近了，临近考试，环球网校小编特地为大家搜集整理了一些初级药士《药理学》的复习重点，希望能在这紧要关头，助大家一臂之力。

　　药物的吸收和影响因素

　　吸收：药物从用药部位进入血液循环的过程。多数属于被动转运过程。

　　影响因素：药物的理化性质、给药途径和剂型、吸收环境等。

　　(1)理化性质：水和脂均不溶的物质难以吸收。

　　(2)给药途径

　　①消化道吸收

　　吸收方式：被动转运(脂溶扩散)

　　口服给药：

　　主要吸收部位：小肠

　　吸收途径：肠道内吸收-毛细血管-肝门静脉-体循环

　　首过效应：如硝酸甘油(首关效应明显，舌下给药)

　　舌下给药：经口腔粘膜吸收

　　特点：速度快，无首过效应

　　直肠给药：经痔(上/中/下)静脉吸收入血,首过消除 <口服(痔上静脉经肝脏入血);

　　缺点：吸收不规则、不完全;药物可对直肠粘膜有刺激

　　②注射给药的吸收

　　特点：吸收迅速、完全

　　吸收方式：简单扩散，滤过

　　影响因素：药物剂型：水溶液吸收迅速;油剂、混悬剂或植入片吸收慢

　　注射部位血流量丰富，吸收快且完全。肌内注射>皮下注射(静脉给如休克)

　　③呼吸道吸收：吸入给药。经肺泡上皮细胞或呼吸道粘膜吸收

　　特点：速度快，无首过效应

　　适用的物质：小分子脂溶性、挥发性药物或气体。如异丙肾上腺素气雾剂，环境污染物如有机磷酸酯类

　　④皮肤和黏膜吸收：黏膜>皮肤

　　经皮给药：

　　脂溶性较高的药物(透皮吸收)

　　鼻腔给药：

　　特点：吸收面积大，血管丰富，吸收迅速，无首过效应;分子量1000吸收迅速。

　　(3)吸收环境

　　口服给药：胃内的pH值;胃排空、肠蠕动速度;肠内容物多少;内容物的性质(影响药物溶解)

　　注射给药：疾病状态可能影响注射部位血流

　　2.局部器官血流量

　　血流丰富、血流量大的器官药物浓度高

　　药物在体内的重分布或再分布，如：硫喷妥钠

　　3.组织的亲和力：

　　碘——甲状腺

　　但不一定是作用的靶器官：硫喷妥钠——脂肪组织;四环素与钙络合沉积于骨骼及牙齿中

　　4.体液的pH和药物的理化性质

　　弱酸性药物主要分布在细胞外液(pH约7.4);弱碱性药物在细胞内(pH约7.0)浓度较高。

　　举例：口服碳酸氢钠抢救巴比妥类药物中毒

　　5.体内屏障

　　(1)血-脑脊液屏障：

　　特点：致密，通透性差;病理状态下通透性可增加

　　透过方式：主动转运和脂溶扩散

　　脂溶性高的药物易透过

　　(2)胎盘屏障：胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障。

　　特点：通透性高。妊娠用药禁忌!!

　　几乎所有药物都能穿透胎盘屏障进入胎儿循环。

　　以上这些初级药士药理学复习资料大家是不是都已经掌握了呢？越是临近考试，就越是不能松懈，只有坚持到底才能到达成功的彼岸。在这里，环球网校小编预祝各位考生朋友在这次卫生资格考试中都能取得满意的成绩。