一波未平一波又起？盘点近期各国出现的新冠变异毒株

      新冠病毒造成的大流行正在对全球人类健康造成巨大损害。新冠病毒属于RNA病毒，比DNA病毒更容易发生突变。近期出现的新冠突变株主要有两个方面引人深思：其一是刺突蛋白(S)，尤其是关键受体结合域(RBD)，出现突变或者突变累积现象，可能加强新冠病毒刺突蛋白与受体ACE2的结合能力，增加病毒的传播力或致病性;其二是突变可能会改变抗原的关键表位，使已筛选的中和抗体亲和力下降，发生免疫逃逸，降低疫苗和中和抗体的保护效果。

　　01、英国B.1.1.7突变株

　　首次在英国被发现，研究表明其传播力增加了30%以上。Davies等人对来自英国3个地区的数据进行建模，估计该突变株比以往突变株的传播力高56%。其Spike上的特征突变有10个，NP的特征突变有2个。由于Spike蛋白是疫苗开发及治疗性抗体开发的主要靶点，所以这些突变是否会产生抗体逃逸，降低疫苗和抗体药物的效力成为科学家们关注的焦点。

　　研究表明，接种辉瑞/BioNTech和Moderna mRNA疫苗的血清对带有B.1.1.7的假病毒的中和能力与非突变相比无显著差异。阿斯利康的腺病毒载体新冠疫苗对B.1.1.7的保护效力与其他在英国流行的毒株无差异。Novavax重组蛋白疫苗的三期临床数据显示，对新冠病毒的保护效力为90%，而对B.1.1.7突变的保护效力为85%。以上研究结果提示，这些疫苗对B.1.1.7突变株的保护效力可能不变。

　　02、南非B.1.351突变株

　　研究表明其传播力增加了约50%，但还没有证据证明其致病性增加。其RBD区域存在E484K，被认为是中和抗体中和活性降低的主要原因。接种辉瑞/BioNTech和Moderna mRNA疫苗后的血清对B.1.351的假病毒中和作用下降，Moderna的数据显示中和作用下降了6倍。而Novavax重组蛋白疫苗三期临床试验结果显示，对B.1.351的有效性低于50%。

　　03、巴西P.1突变株

　　已在日本、美国、巴西、德国传播，没有证据表明其传播力和致病性增加。在RBD区域存在K417N、E484K、N501Y三个特征突变。由于其RBD区域存在E484K位点，所以科学家担心其可能存在免疫逃逸。

　　04、加州B.1.429突变株

　　又称为CAL.20C，Cedars-Sinai医学中心的研究人员于2020年7月在加利福尼亚首次观察到。近期出现在美国以外的其他国家，如澳大利亚。此突变株可能更具传播力，数据显示其占据了大部分加州分离出的病例。其特征突变包含L452R，研究发现此位点突变会降低对中和抗体的敏感性。有关此突变还需更多研究。

　　以上即是酷客健康资讯-疾病频道为你分享的“一波未平一波又起？盘点近期各国出现的新冠变异毒株”内容。关注更多医疗疾病资讯、营养健康、中医养生等科普以及医药健康考试相关内容，本站将及时与你分享。酷客健康，医疗健康新通道，尽请关注!