【备考笔记】2021护士资格考试临床实践知识点：给药的基本知识

       给药的基本知识：

　　一.药物的领取

　　(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。

　　(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。

　　(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。

　　二.药物治疗原则

　　1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。

　　2.严格执行查对制度

　　3.正确实施给药

　　4.密切观察

　　5.作好用药指导

　　三.给药的途径

　　给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。

　　【口服给药法】

　　口服给药是最常用、最方便，既经济又安全的给药方法。

　　(一)方法

　　1.备药

　　(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。

　　(2)核对服药本及小药卡，无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。

　　(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。

　　(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。

　　2.发药

　　3.发药后处理

　　(二)注意事项

　　1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。

　　2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。

　　3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。

　　【雾化吸入疗法】

　　超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

　　1.目的

　　(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

　　(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

　　(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

　　(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

　　2.超声雾化吸入器的结构

　　(1)超声波发生器(2)水槽和晶体换能器(3)雾化罐和透声膜(4)螺纹管和口含嘴

　　3.原理

　　4.常用药物及其作用

　　5.操作方法

　　6.注意事项

　　【注射给药法】

　　注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。

　　(一)注射原则

　　1.严格遵守无菌操作原则

　　2.严格执行查对制度

　　3.严格执行消毒隔离制度

　　4.选择合适的注射器和针头

　　5.选择合适的注射部位

　　6.注射药液应现用现配

　　7.排尽空气

　　8.掌握合适的进针角度和深度

　　9.注药前检查回血

　　10.减轻病人疼痛的注射技术

　　(二)注射前准备

　　1.用物准备2.药液抽吸法

　　(三)各种注射法

　　1.皮内注射法2.皮下注射法3.肌内注射法4.静脉注射法5.股静脉注射法

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