【备考笔记】2021护士资格考试知识点：新生儿缺血缺氧性脑病

   　新生儿缺血缺氧性脑病的护理措施及护理注意事项

　　1.保持呼吸道通畅：

　　维持呼吸功能，患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品，合理给氧，耐心喂养。

　　2.消毒隔离：

　　严格执行无菌操作技术，防止交叉感染。

　　3.加强监护：

　　监护的主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致各系统症状。遵医嘱应用脱水药物，避免外渗，观察用药反应，认真填写护理记录。

　　4.安慰家长：

　　耐心细致地解答病情，介绍有关的医学基础知识，取得家长理解，减轻家长的恐惧心理，得到家长最佳的配合。

　　新生儿缺血缺氧性脑病的治疗措施

　　1.支持疗法：

　　(1)供氧、纠正酸中毒。

　　(2)纠正低血糖：维持血糖高值4.16-5.55mmol/L(75-100mg/dl)。

　　(3)纠正低血压：输注多巴胺5～15μg/(kg·min)或多巴酚丁胺从小剂量开始逐渐加量。

　　(4)补液：每天液量控制在60～80ml/kg。

　　给氧、改善通气，纠正酸中毒、低血糖;维持血压稳定。

　　2.控制惊厥：

　　首选苯巴比妥钠，负荷量为20mg/kg，15～30min内静脉滴入。如惊厥未控制，可配合使用地西泮(安定)。

　　3.治疗脑水肿、恢复脑功能：

　　颅内压增高时，首选呋塞米，无效考虑甘露醇等脱水剂。一般不主张用激素。

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