备考必看！2021年执业药师《中药二》20种常考易混中成药

       19种常考易混中成药

　　(1)保济丸、保和丸

　　【保济丸】功能解表，祛湿，和中，主治暑湿感冒，晕车晕船。

　　【保和丸】功能消食，导滞，和胃，主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

　　(2)通便宁片、通便灵胶囊

　　【通便宁片】功能宽中理气，泻下通便，主治肠胃实热积滞之便秘。

　　【通便灵胶囊】功能泻热导滞，润肠通便，主治热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。

　　(3)黄连上清片、牛黄上清片

　　【黄连上清片】功能散风清热，泻火止痛，主治风热上攻、肺胃热盛之头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

　　【牛黄上清片】功能清热泻火， 散风止痛，主治热毒内盛、风火上攻之头痛眩晕、目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结等。

　　牛黄比黄连的清热作用强，所以牛黄泻火的功效在前面，治疗风火上攻，热毒内盛。黄连主治的是风热上攻。古人云“热为火之渐，火为热之极”。

　　(4)新雪颗粒、紫雪散

　　【新雪颗粒】功能清热解毒，主治外感热病，热毒壅盛证;扁桃体炎、上呼吸道感染、气管炎、感冒见证。

　　【紫雪散】功能清热开窍， 止痉安神，主治热入心包，热动肝风证。

　　雪是冬天才下的，治疗热证，新雪颗粒，一个新字，治疗的是外感热病，外感病一般是新病。紫雪，说明不是一时半会的才有的，治疗的是热入心包，属“凉开三宝”之一，“乒乒乓乓紫雪散”治疗有动静的窍闭神昏，善止痉。

　　(5)香砂养胃丸、香砂平胃丸

　　【香砂养胃丸】功能温中和胃，主治胃阳不足，湿阻气滞之胃痛、痞满。

　　【香砂平胃丸】功能理气化湿，和胃止痛，主治湿浊中阻、脾胃不和。养胃，不足了虚了才需要养，治疗的是胃阳不足。平胃，平，我们说平乱，治的是实证，主湿浊中阻、脾胃不和。

　　(6)四君子丸、六君子丸

　　【四君子丸】功能益气健脾，主治脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏。

　　【六君子丸】功能补脾益气， 燥湿化痰，主治脾胃虚弱，食量不多，气虚痰多，腹胀便溏。

　　孟子曰“吾善养浩然之气”，君子养正气。君子丸补气。四君子加上半夏、陈皮，就是六君子，六君子就多了燥湿化痰作用。

　　(7)右归丸、左归丸

　　【右归丸】功能温补肾阳，填精止遗，主治肾阳不足，命门火衰，腰膝痠冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。

　　【左归丸】功能滋肾补阴，主治真阴不足，腰痠膝软，盗汗遗精，神疲口燥。

　　右归补阳，阴中求阳(右属阴，所以说阴中求阳);左归补阴，阳中求阴(左属阳，所以说阳中求阴)。

　　(8)四逆散、四逆汤

　　【四逆散】功能透解郁热，疏肝理脾，主治肝气郁结之胁痛、痢疾，脘腹胁痛， 热厥手足不温、泻痢下重。

　　【四逆汤】功能温中祛寒，回阳救逆，主治阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝。

　　四逆，就是四肢手足不温。散能散热，四逆散透解郁热，汤是热汤，能温中祛寒，回阳救逆(四逆汤含有附子干姜)。

　　(9)小儿消食片、小儿化食丸

　　【小儿消食片】功能消食化滞，健脾和胃，主治食滞胃肠之积滞。

　　【小儿化食丸】功能消食化滞， 泻火通便，主治食滞化热之积滞。

　　化，转化，变化。饮食入胃，一个是转化成了精微物质，供人吸收，还有就是转化成了糟粕也就是大便。饮食不消化，也容易化热。所以小儿化食丸，就比小儿消食片多了一个泻火通便的作用。

　　(10）正柴胡饮颗粒、小柴胡颗粒

　　【正柴胡饮颗粒】功能发散风寒，解热止痛，主治外感风寒。

　　【小柴胡颗粒】功能解表散热，疏肝和胃，主治外感病邪犯少阳证。

　　(11)理中丸、附子理中丸

　　【理中丸】功能温中散寒，健胃，主治脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

　　【附子理中丸】功能温中健脾，主治脾胃虚寒之脘腹冷痛，呕吐泄泻， 手足不温。

　　附子回阳救逆，附子理中丸比理中丸在主治上面多了个手足不温。

　　(12)逍遥丸、加味逍遥丸

　　【逍遥丸】功能疏肝健脾，养血调经，主治肝郁脾虚之郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

　　【加味逍遥丸】功能疏肝清热，健脾养血，主治肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

　　加味，加了牡丹皮、栀子，都是清热的药物，故加味逍遥丸多了清热之功。

　　(13)人参保肺丸、人参归脾丸、人参养荣丸、人参固本丸、人参再造丸

　　【人参保肺丸】功能益气补肺，止嗽定喘，主治肺气亏虚，肺失宣降之虚劳久咳，气短喘促。

　　【人参归脾丸】功能益气补血， 健脾宁心，主治心脾两虚、气血不足之心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄，以及脾不统血之便血、崩漏、带下。

　　【人参养荣丸】功能温补气血，主治心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。

　　【人参固本丸】功能滋阴益气， 固本培元，主治阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰痠耳鸣，遗精盗汗，大便干燥。

　　【人参再造丸】功能益气养血，祛风化痰，活血通络，主治气虚血瘀、风痰阻络之中风。

　　(14)六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸

　　【六味地黄丸】功能滋阴补肾，主治肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

　　【桂附地黄丸】功能温补肾阳，主治肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。

　　【知柏地黄丸】功能滋阴降火，主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

　　【麦味地黄丸】功能滋肾养肺，主治肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝痠软，消渴。

　　【杞菊地黄丸】功能滋肾养肝，主治肝肾阴亏， 眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

　　【明目地黄丸】功能滋肾，养肝，明目，主治肝肾阴虚之目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。

　　六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。

　　养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。

　　(15)人参再造丸、华佗再造丸、抗拴再造丸

　　【人参再造丸】功能益气养血，祛风化痰，活血通络，主治气虚血瘀、风痰阻络之中风。

　　【华佗再造丸】功能活血化瘀， 化痰通络，行气止痛，主治痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。

　　【抗栓再造丸】功能活血化瘀，舒筋通络，息风镇痉，主治瘀血阻窍，脉络失养之中风。

　　人参能益气，华佗是外科圣手，善行气止痛，抗栓就多了息风镇痉。

　　(16)琥珀抱龙丸、牛黄抱龙丸

　　【琥珀抱龙丸】功能清热化痰， 镇惊安神，主治饮食内伤之痰食型急惊风。

　　【牛黄抱龙丸】功能清热镇惊，祛风化痰，主治小儿风痰壅盛之惊风。

　　琥珀树重镇安神药，所以琥珀抱龙能安神。

　　(17)明目蒺藜片、明目上清片

　　【明目蒺藜丸】功能清热散风，明目退翳，主治上焦火盛之暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。

　　【明目上清片】功能清热散风，明目止痛，主治外感风热之暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼边刺痒、大便燥结、小便赤黄。

　　(18)耳聋丸、耳聋左慈丸

　　【耳聋丸】功能清肝泻火，利湿通窍，主治肝胆湿热之头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

　　【耳聋左慈丸】功能滋肾平肝，主治肝肾阴虚之耳聋耳鸣，头晕目眩。

　　(19)槐角丸、地榆槐角丸

　　【槐角丸】功能清肠疏风，凉血止血，主治血热所致肠风便血，痔疮肿痛。

　　【地榆槐角丸】功能疏风凉血，泻热润燥，主治脏腑实热、大肠火盛之肠风便血、痔疮肛瘘、湿热便秘、肛门肿痛。

　　(20)牛黄至宝丸、局方至宝丸

　　【牛黄至宝丸】功能清热解毒，泻火通便，主治胃肠积热之头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结。

　　【局方至宝散】功能清热解毒，开窍镇惊，主治热病属热入心包，热盛动风证。

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