研究发现超50%的新冠出院者存在心脏损伤 但对心脏功能影响不大

      在新冠病毒肆虐一年多以后，随着康复患者以及康复后观察时间的增加，人们对新冠病毒痊愈之后的后遗症也有了更多的观察和认识。

　　日前，来自英国伦敦大学学院(University College London)心脏病学教授Marianna Fontana教授与伦敦帝国理工学院(Imperial College London)心脏病学顾问Graham Cole博士共同领导了一项研究，对来自伦敦6家急诊医院的148名患者进行了MRI扫描，是迄今为止规模最大的一项研究。调查显示，住院疗养的COVID-19患者肌钙蛋白水平升高，表明心脏可能存在问题。

　　在148名患者中，89%的患者的心脏左心室功能正常，但80名患者(54%)的心肌出现了瘢痕或损伤。

　　Marianna Fontana教授表示，“肌钙蛋白水平升高与COVID -19患者的不良后果有关。患有严重COVID-19疾病的患者通常有预先存在的心脏相关健康问题，包括糖尿病、血压升高和肥胖。然而，在严重的COVID-19感染期间，心脏也可能受到直接影响。分辨心脏受损的原因是很困难的，但心脏的MRI扫描可以识别不同的损伤模式，这可能使我们能够做出更准确的诊断，并更有效地针对治疗。”

　　尽管有超过50%的患者出现了心肌瘢痕，但Fontana教授表示，“与心脏炎症和瘢痕有关的损伤在COVID-19肌钙蛋白升高的出院患者中很常见，但程度有限，对心脏功能影响不大。”

　　研究结果提示医疗人员可以从以下角度进行防范，减少损伤：第一，首先找到预防损伤的方法，从我们看到的一些模式来看，血液凝固可能在起作用，对此我们有潜在的治疗方法。其次，在疗养期间检测损伤的后果，可能会发现哪些受试者会受益于特定的辅助药物治疗，以长期保护心脏功能。

　　该研究将会在2月19日(周五)举行的心血管磁共振学会年会上首次发表。

　　论文DOI:10.1001/jamacardio.2020.3557

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