【备考笔记】2021年内科主治医师考试高频考点汇总：1-20

       1.80%SLE患者有皮肤损害，其中蝶形红斑和盘状红斑最具有特征性。

　　2.10%的SLE患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病，其特点为可复性非侵蚀性关节半脱位。

　　3.几乎所有SLE患者的肾组织都有病理变化，约60%患者有临床表现。

　　4.SLE可出现瓣膜赘生物，称为Libman-Sack心内膜炎。

　　5.SLE免疫学检查

　　6.类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎症和骨质破坏为主要特征的系统性自身免疫性疾病。

　　7.RA关节表现主要分为滑膜炎症和关节结构破坏两个方面表现，表现有：晨僵(持续≥1小时以上的晨僵对RA的意义较大)，疼痛与压痛(关节痛往往是RA的首发症状，最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节)、关节肿、关节畸形(最常见的畸形是腕关节强直、肘关节完全伸直受限、掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形)等。

　　8.类风湿关节炎诊断特异性最高的抗体是：抗CCP抗体。

　　9.RA关节外表现：类风湿结节是最常见的关节外表现。

　　10.强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病，也可累及外周关节和内脏器官。典型的影像学改变是骶髂关节骨质破坏以及晚期脊柱“竹节样”改变。

　　11.AS体征：骶髂关节压痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低(<2.5cm)，枕墙距异常(>0cm)等，Schober试验阳性(<4cm)。“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。

　　12.普通感冒又称急性鼻炎。起病急，主要为鼻部症状，2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、声嘶等，有时听力减退。5～7天痊愈。

　　13.急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显。

　　14.急性喉炎多为流感病毒，临床表现为明显声嘶、讲话困难、有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽时咽喉痛加重。体检见喉部充血、水肿。

　　15.急性扁桃体炎，溶血性链球菌。起病急，咽痛明显、伴发热、畏寒，体温达39℃以上。查体：咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。

　　16.COPD是不完全可逆的气流受限为特征的疾病，其气流受限多呈进行性发展。

　　17.吸烟是COPD最重要的环境发病因素。

　　18.感染是COPD急性加重的重要因素。

　　19.COPD酶系统改变中，α1-抗胰蛋白酶是活动最强的一种。

　　20.肺通气障碍主要的特点是CO2潴留-通气差CO2多。

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