中医儿科| 草莓舌、地图舌说明孩子体内有热 如何清热？

       孩子的舌头是反映身体情况的“晴雨表”，每天检查孩子的舌头，是家长必修课。

　　正常的舌头表现应该是“淡红色，薄白苔”，如果孩子的舌头颜色很红，也就是俗称的“草莓舌”，证明孩子体内有热。还有一种常见的、孩子身体有热的情况，舌苔不全造成的“地图舌”。

　　怎么判断宝宝有无“热气”舌?

　　草莓舌在中医中是一种非常典型的热证舌象：舌红厚苔：积滞实热;舌红少苔少津：阴虚虚热;还有一种舌红、厚苔、少津、口干舌燥，即上述两种情况都兼夹。

　　——这种“热气上火”往往虚实夹杂。

　　清代《形色外诊简摩》记载：苔乃胃气之所燕燕。

　　有的孩子舌头红，阴虚情况比较严重，虚火烤灼胃气与胃中津液，胃气胃阴受损后，无法上乘舌面，就会变成舌苔缺损的地图舌。如果不及时调理，孩子的阴虚进一步加重，舌苔甚至会全部剥落，形成光亮的“镜面舌”。

　　了解了这些舌象形成的原因后，就可以比较好地对证调理。

　　草莓舌-辨证调理方向

　　舌红厚苔：积滞实热

　　调理方向：清积热

　　舌红少苔少津：阴虚虚热

　　调理方向：滋阴生津，兼顾清热

　　舌红苔厚少津：虚热实热兼有

　　调理方向：消积、清热、滋阴

　　地图舌-辨证调理方向

　　舌瘦舌红少津苔不全：阴虚虚热

　　调理方向：滋阴生津，兼顾补气

　　注意：并不是所有地图舌都是阴虚导致的。如果孩子舌体胖、舌质淡、舌面较湿润、苔不全，是气虚导致的舌苔不全。这个时候不能滋阴，要以补气为主，消化好的前提下，服用健脾养胃方是调理方法之一。

　　这2道滋阴方该怎么服?

　　有积热+阴虚的情况下，我建议服用三星麦冬汤，兼顾消积、清热、滋阴。除此之外，绝大多数的滋阴方都要在孩子消化好、无病痛前提下服用。

　　每天用“10秒消化判断法”检查孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，消化正常了，就可以帮孩子健脾滋阴了。

　　不同的滋阴方各有偏重，家长可以根据孩子的具体情况选择。

　　① 阴虚导致的草莓舌：滋阴兼清热

　　热盛容易伤阴，长期的草莓舌说明孩子体内有内热。长期内热容易导致孩子阴虚，阴虚也会加重体内的燥热。所以在消化情况改善后，补充津液是很有必要的。

　　比起大寒的凉茶，更建议孩子喝更温和些的石斛麦冬茶，以滋阴为主，兼顾清热。

　　石斛麦冬茶

　　材料：石斛5g，麦冬5g。

　　做法：将麦冬、石斛一起放入大杯中，用开水冲泡，加盖等10分钟即可当茶饮用，一般可冲泡3~5次。每日一剂，连服3剂。

　　功效：滋阴降火。适用于反复口腔溃疡、口臭、睡眠差的孩子。

　　适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

　　② 阴虚导致的地图舌：滋阴兼补气

　　滋阴润舌茶

　　材料：太子参5g，麦冬10g，灯芯草5扎，乌梅5g。

　　做法：材料下锅，用1000mL水(约4~5碗)浸泡30分钟，然后用文火煮30分钟。代茶饮，分次服用。

　　功效：清热降火，滋阴生津。

　　适用年龄：3岁以上消化好时，少量、多次分服。蚕豆病可服。

　　与大多数滋阴生津、兼顾清热的阴虚食疗方不同，滋阴润舌茶还添加了有健脾益气功效的太子参。

　   随着阴虚的发展，胃气胃阴会被体内的热熏蒸消耗掉，想要补舌苔，滋阴之余，别忘了补气。

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