检验技士考试考点之珠蛋白合成异常检验(2)：抗碱血红蛋白检测

       抗碱血红蛋白检测

　　抗碱血红蛋白测定原理

　　又称碱变性试验。胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。其抗碱作用比HbA更强。将待检的溶血液与一定量的NaOH溶液混合，作用1分钟后加入半饱和硫酸铵中止碱变性反应。HbF抗碱变性作用强，没有变性存在于上清液中，HbA变性沉淀，取上清液于540nm处测定吸光度，检测出HbF的浓度。此试验也称为碱变性试验，其检测的是抗碱血红蛋白，除HbF外，HbBarts和部分HbH也具有抗碱能力，需通过电泳鉴别。

　　抗碱血红蛋白测定参考值和临床意义

　　参考值：

　　新生儿<40%，2岁以后至成人<2.5%。

　　临床意义：

　　珠蛋白生成障碍性贫血HbF增加，持续性胎儿血红蛋白症HbF高至100%。

　　某些疾病时HbF相对增加，包括恶性疾病如放射疗法后骨髓纤维化、恶性肿瘤骨髓转移、急性或慢性白血病、浆细胞瘤;非恶性疾病有再生障碍性贫血、纯红细胞再障、PNH、未治疗恶性贫血、卟啉病等。

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