【科学用药】不止头孢配酒会有危险 这七类药服药期间都得禁酒

       年关将至，聚会增多，亲友相聚免不了小酌几杯。都说“酒后不吃药，吃药不喝酒”，但经常有人不当回事。其实严格来讲，在吃药期间到停药后的1-2天内都是不适宜喝酒的。

　　其中有七类药物对酒精的反应是致命的，如服用了头孢类抗生素再饮酒，就会引发医学上称为“双硫仑反应”的极度不适，进而危及生命。那么今天我们就来说说喝酒绝对禁忌的药品又有哪些?

　　什么是双硫仑反应

　　一些药物在服用后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。这种反应被称为“双硫仑样反应”。

　　一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需及时就医、就诊，吸氧及对症治疗。

　　喝酒+这几类药物=危险

　　第一类：抗生素类药物

　　1.包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等。

　　2.硝咪唑类药物，如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

　　3.其他抗菌药，如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

　　其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

　　这些抗生素类药物+酒精，会导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。

　　另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。本身就有心血管基础病的人，有可能导致呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

　　为防止双硫仑样反应，在应用头孢类抗菌药物前，应看是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史，如在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药。

　　如需要用头孢类抗生素，应当在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应 ，应立即停药并积极采取相应措施治疗。

　　第二类：镇静催眠类药物

　　如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁、舒乐安定或安必恩等这类镇静催眠药品，有的本身就有一定的抑制呼吸和心跳的作用。

　　而酒精也有相同作用，两者合一可产生双重刺激，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，可使人出现呼吸困难、血压下降、昏迷、休克、甚至呼吸衰竭而死亡等。

　　第三类：解热镇痛剂类

　　如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等解热镇痛类药品。这类药本身有对胃黏膜就有刺激和损伤，酒精也会伤胃，如果服用该类药物时再饮酒，使胃肠道黏膜受到双重刺激，就可能会导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

　　第四类：降压类药物

　　如利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药，服药期间，如果饮酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克，严重时会危及生命。

　　因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高，后果还相当严重。

　　第五类：降糖药

　　糖尿病人要格外注意，在使用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等降血糖药期间，不能同时饮酒。

　　因为酒精具有增强这些药效的作用，两者相遇，可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可发生低血糖性休克，危及生命。

　　值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。

　　第六类：抗抑郁药

　　抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响大脑的功能和思维能力。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人的判断力、身体协调力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。

　　对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性。

　　第七类：治疗关节炎类药物

　　如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。

　　服用西乐葆，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。

　　生活是美好的，我们在享受生活的同时，千万不要抱着侥幸心理，拿自己的生命和健康开玩笑。

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