中医特色外治疗法篇——拔罐疗法

最早文字记载见于《五十二病方》书中记载：“牡痔居窍旁，大者如枣，小者如枣核者，方以小角角之，如孰，二斗米顷，而张角，絮以小绳，剖以刀……”。“角”即动物的犄角，”动物犄角因而成为拔罐罐具，故称古代拔罐疗法为“角法”。秦汉时期，陶土罐开始发展，此时，仍然称拔罐为“角法”，其意并非指兽角，而是指吸拔之义。魏晋南北朝时期，角法的临床应用已比较广泛，使用的罐具多有动物犄角所制。

1.萌芽阶段

唐朝开始出现竹罐，竹罐具有取材方便、制作简单、轻便耐用、便于携带、经济实惠和不易打破等优点。但竹罐也有其局限性，即易裂、漏气、不透明和无法观察罐内皮肤的变化。此后，随着竹罐的出现和吸拔方法的改进，水煮竹罐也随之产生。为后世药物煮罐的发展奠定了基础。

宋元时期，竹罐得到了更广泛的应用，并完全取代了角制罐，元代在运用竹罐的基础上出现了最早的药罐，到明代拔罐疗法已经成为中医外科的重要外治方法之一。

2.成长阶段

清朝时期出现了陶瓷罐，陶瓷罐用陶土做成罐坯后烧制而成，上底光滑圆整，厚薄均匀，吸力较大，吸拔方法是火力排气法。

19世纪末期，罐具随着玻璃器具的产生出现了沿用至今的玻璃罐，其优点是造型美观、清晰透明，便于拔罐时在罐外观察皮肤的变化，从而掌握拔罐时间，是目前临床应用最为广泛的罐具，缺点为导热快、易烫伤及容易破损。

3. 成熟阶段

拔罐疗法可运用于各类常见皮肤病如蛇串疮(带状疱疹)--肝经郁热证可选用坐罐法;脾虚湿蕴证可选用闪罐法;气滞血瘀证可选用刺络拔罐法;白疕(银屑病)--血热证常选用闪罐法;血虚风燥证常选用走罐法;血瘀证常选用坐罐法。

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