【高频考点】2021护士资格考试高频考点总结：正常新生儿的生理特点

       正常新生儿的生理特点以及临床表现

　　(l)外观特点：

　　正常新生儿哭声响亮，皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚，耳郭软骨发育好、轮廓清楚;乳晕清晰，乳房可摸到结节，约3mm;指(趾)甲超过指(趾)尖;男婴睾丸降至阴囊，女婴大阴唇可覆盖小阴唇;整个足底有较深的足纹，四肢肌张力好。

　　(2)呼吸系统：

　　以腹式呼吸为主，呼吸次数40～45次∕分，呼吸较表浅，节律不规则。

　　(3)循环系统：

　　新生儿心率波动较大，100～150次/分。足月儿血压平均70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。

　　(4)消化系统：

　　新生儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐。生后12小时开始排出墨绿色胎粪，3～4天排完，粪便转为黄绿色。24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。

　　(5)血液系统：

　　出生时血液中红细胞数和血红蛋白量高，血容量85～100ml/kg，白细胞计数生后第1天可达(15～20)×l09/L，3天后明显下降。分类中以中性粒细胞为主，4～6天中性粒细胞与淋巴细胞相近，以后以淋巴细胞占优势。

　　(6)泌尿系统：

　　生后24小时内排尿，如生后24～48小时仍无尿，需要检查原因。生后头几天内尿色深、稍浑，放置后有红褐色沉淀，此为尿酸盐结晶，不需处理。

　　(7)神经系统：

　　新生儿脑相对大，生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。新生儿期若上述反射减弱、消失或数月后仍存在，提示神经系统有病变。

　　(8)体温调节：

　　新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热，且体温易随外界温度而变化。新生儿体温波动在36～37℃，其适中温度与体重及日龄有关。

　　(9)能量和体液代谢：

　　新生儿患病时特别容易发生代谢性酸中毒，需及时纠正。

　　(10)免疫系统：

　　胎儿可通过胎盘从母体获得免疫球蛋白IgG，因此新生儿不易感染某些传染病(如麻疹等)。而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道、消化道感染。

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