化脓性骨髓炎
病因、病理:
(1)急性血源性骨髓炎:
致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌,其达为β-溶血性链球菌(乙型溶血性链球菌)。常见于骨骼生长快的儿童,发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。经血液循环播散是最主要的感染途径。
(2)慢性骨髓炎:
病因多数是由急性骨髓炎迁延而来,少数病人是由低毒病菌引起,开始表现即是慢性过程。病理特点是死骨、骨性包壳、无效腔、坏死肉芽、窦道及瘢痕,经久不愈,反复急性发作(医学教育网整理)。
护理措施:
卧床休息,多饮水,给予营养丰富、易消化的饮食。术后切口观察及引流护理。保持引流通畅,防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60~70cm,引流瓶低于床面50cm,引流速度术后第1天快速滴入,以后维持50~60滴/分,详细记录引流液性质及引流液量。
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