新生儿颅内出血的临床表现
与出血部位及出血量有关,一般生后数小时至一周左右出现。
常见症状包括:
1.神志改变:激惹、嗜睡、昏迷。
2.眼征:凝视、斜视、眼球震颤。
3.颅内压增高表现:前囟隆起、脑性尖叫、惊厥。
4.呼吸改变:增快、减慢、不规则或暂停等。
5.肌张力改变:早期肌张力增高,以后减低。
6.瞳孔:双侧瞳孔不等大,对光反应差。
7.其他:拥抱反射减退或消失,低体温,黄疸与贫血等。
辅助检查:
脑脊液检查、CT和B超等有助于诊断和判断预后。
治疗原则:
1.支持疗法 保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作。维持正常Pa02、PaC02、PH等。
2.止血及对症处理:控制惊厥、降低颅内压。
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