2021年护士资格考试复习备考知识点(12)：时间型数据

       1.近期目标，一般指7天以内可达到的目标。

　　2.处理48小时内接受化疗的患者的排泄物时，需穿隔离衣、戴口罩。

　　3.抢救完毕，请医生6小时以内补写医嘱与处方。

　　4.留观室留观时间一般为3～7天。

　　5.病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。

　　6.用红色水笔在体温单40℃～42℃横线之间相应入院时间栏内纵行填写入院时间、手术时间、分娩时间、转入时间、转科时间、出院时间、死亡时间。

　　7.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。

　　8.等级护理

　　①特级护理：24小时专人护理，观察病情变化，监测生命体征。

　　②一级护理：每1小时巡视患者。

　　③二级护理：每2小时巡视患者。

　　④三级护理：每3小时巡视患者。

　　9.去枕仰卧位：适用于椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，用于防止颅内压降低所引起的头痛。

　　10.使用约束带时，须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意患者肢体应处于功能位。局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15分钟观察一次)，必要时按摩局部，以促进血液循环。

　　11.物理消毒灭菌

　　①燃烧法：金属器械在火焰上烧灼20秒。

　　②高压蒸汽灭菌：下排气式压力蒸汽灭菌器工作参数，压力达103～137kPa，温度达121～126℃，保持20～30分钟，可达到灭菌效果;预真空压力蒸汽灭菌器工作参数，压力达205kPa，温度达132℃，保持4～5分钟，可达到灭菌效果。下排气式压力蒸汽灭菌法的物品体积不超过30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30cm×30cm×50cm。

　　③日光暴晒法：暴晒6小时，2小时翻动一次

　　12.紫外线消毒

　　①空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间30～60分钟;物品消毒：有效距离25～60cm，照射时间20～30分钟。温度：20℃～40℃;湿度：40%～60%。

　　②消毒时间应从灯亮后5～7分钟计时，关灯后须冷却3～4分钟后再开。

　　③清洁灯管：无水乙醇纱布每2周擦拭1次④时间超过1000小时应更换。

　　13.无菌操作

　　①操作前30分钟停止清扫及更换床单等工作，减少走动，避免尘土飞扬。

　　②定期检查无菌物品保存情况，在未被污染的情况下，有效期7天，一旦过期或受潮须重新灭菌。

　　③无菌溶液一次未用完，注明开瓶日期及时间，有效期为24小时。

　　④无菌包开包后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

　　⑤铺好的无菌盘须注明名称及时间，有效期4小时。

　　⑥口罩应勤换洗，如有潮湿应立即更换。外科口罩只能一次性使用，并且不得超过4小时，纱布口罩每天更换。

　　14.洗手与刷手

　　①每步洗手的持续时间不少于15秒。

　　②传染病区隔离刷手是用刷子蘸肥皂按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗，每只手刷30秒;用流动水冲净，再重复一遍，共刷2分钟。

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