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【疾病贴士】中风后康复治疗莫要踏入这六大误区

2020
10/14
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张丹妮

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酷客健康
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【摘要】中风后康复治疗莫要踏入这六大误区:

 【疾病贴士】中风后康复治疗莫要踏入这六大误区

       误区1

  不用做康复治疗,打针吃药就能治好偏瘫

  大部分中国老百姓认为治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药,他们认为有病了要打针吃药才能治好。

  对脑梗塞来说,如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的,也就是打针吃药都是没有任何效果的,当然急性期的一些药物,如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物,对防止患者再次发病、稳定病情是有效的,也是必须的,在得病6小时内还可以行溶栓治疗,这是目前最好的办法。

  误区2

  康复治疗要等到后遗症期才开始

  好多人认为康复治疗要到后遗症期才能开始进行,要等得病后一个月,甚至三个月后才能进行康复治疗。但是都因为这种观点错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。康复得越早,康复效果越好。

  大面积脑梗死、较严重的脑出血,有脑水肿、高颅压,积极控制颅压和脑水肿,待生命体征平稳后即可进行康复预防治疗一般在2周内,多于3~10天开始康复治疗。

  脑梗塞患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48 小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。开展康复治疗晚,康复结局差,合并症多。3月内,神经功能恢复最快,半年后仍有恢复,1年后恢复变慢,但康复治疗仍有益处。

  误区3

  康复在半年以后就没有意义

  康复最佳时期是在3—6个月内,但是很多人在中风1年后,身体功能仍有改善,而且不坚持进行锻炼,已经恢复的功能往往会退步。

  误区4

  康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿

  康复就是理疗、疗养、慢性病照顾、针灸、按摩,就是康复治疗师给“掰”,康复治疗师就那么“掰手掰脚”,自己家人给“掰”就可以了,还省钱。认为康复就是按摩,可有可无。这是最严重错误的观点。

  康复训练必须在经过康复医师、复治疗师等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况分具体分析、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步步的进行训练,具体的可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的,不然的话,肯定会出问题的,比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的,而且后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征,基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。

  康复治疗不要自作主张、自以为是的进行,要按照医生、治疗师、的指导来做。

  误区5

  过早开始肌力训练

  如用患手反复练习用力抓握,则会强化上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此不能以为康复训练就是力量训练。

  误区6

  不注重基本动作的训练

  强行练习走路或爬楼梯

  有些病人和家属心急,患肢略有动作,就急于求成,迫不及待的由家属牵着、拉着、搀着开始走路或爬楼梯训练,其实病人的心情可以理解,但方法决不可取,不科学,要知道欲速则不达,不注重基本动作训练,漠视患者运动模式的初级阶段,强行练习,很容易损伤膝关节,引起疼痛加剧,固化了错误模式,最终可能导致无法弥补的功能障碍。有人把康复看的特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事半功倍,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题。

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